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找到 关键词 包含"牵拉成骨" 4条结果
  • 富血小板血浆和脱钙骨基质促进牵拉成骨矿化过程的实验研究

    目的 观察局部植入富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)复合脱钙骨基质(decalcified bone matrix,DBM)是否具有协同作用加速牵拉成骨矿化过程,促进骨愈合。 方法 健康雄性新西兰大白兔40 只,体重2.2 ~ 2.8 kg,随机分为4 组,每组10 只。于兔耳中央动脉取血采用Landesberg 法制备PRP。于兔左胫骨胫腓关节下制备1 cm 骨缺损模型。A 组为对照组,行牵拉成骨1 cm;B 组:植入0.5 cm 长DBM 并牵拉成骨0.5 cm;C 组:牵拉成骨1 cm加局部注射PRP 1 mL;D 组:植入0.5 cm 长复合1 mL PRP 的DBM 并牵拉成骨0.5 cm。术后7 d 开始延长,每天2 次,每次0.5 mm;A、C 组延长10 d,B、D 组延长5 d。延长结束后进入矿化期。术后0、12、17、27、37 d 摄X 线片观察新生骨矿化过程;术后37 d 处死实验动物,完整切取胫骨行Micro-CT 扫描及三维重建,并进行生物力学测试。 结 果 X 线片观察示术后37 d 内B、C 组新生骨生成情况明显优于A、D 组。B、C 组新生骨的骨矿物质密度(bone mineral density,BMD)、骨矿物质含量(bone mineral content,BMC)和骨体积分数(bone volume fraction,BVF)均显著高于A、D 组(P lt; 0.05);C 组BMC、BMD 显著高于B 组(P lt; 0.05),B、C 组间BVF 差异无统计学意义(P gt; 0.05);A、D 组间BMD、BMC 及BVF 比较差异无统计学意义(P gt; 0.05)。C 组骨小梁数量(trabecula number,Tb.N)明显多于其余各组,骨小梁 间隔(trabecula spacing,Tb.Sp)小于其余各组(P lt; 0.05);其余各组间Tb.N 和Tb.Sp 比较差异均无统计学意义(P gt; 0.05)。各组骨小梁厚度比较,差异均无统计学意义(P gt; 0.05)。生物力学测试显示,各组极限角位移比较差异均无统计学意义(P gt; 0.05)。B、C 组最大扭矩明显大于A、 D 组,C 组大于B 组,差异均有统计学意义(P lt; 0.05);A、D 组间差异无统计学意义(P gt; 0.05)。 结论 局部注射PRP 可促进牵拉成骨矿化过程,加速骨缺损愈合;在正常牵拉速度下,DBM 可促进牵拉成骨矿化过程;但在牵拉成骨早期植入复合PRP 的DBM 并未进一步加速矿化促进骨愈合。

    发表时间:2016-08-31 05:44 导出 下载 收藏 扫码
  • 兔下颌骨牵拉成骨动物模型的建立及初步观察

    目的 建立兔下颌骨牵拉成骨动物模型,研究了解颅面部牵拉骨生成的规律。方法 将12只新西兰大白兔右侧下颌骨第一磨牙前完全截骨后用牵拉器固定,左侧不做手术为对照侧。1周后以每天一次0.9 mm 的速度逐步牵拉,连续10天。牵拉完成后1 天,2、4和8周每组处死3只兔,取下完整下颌骨进行大体测量,X线摄片,新骨组织学观察。结果 12只兔右侧下颌骨平均延长8.3mm,与对照侧比较有显著性差异(Plt; 0.01),无骨不连及畸形愈合。X线摄片发现,延长完成后2周牵拉间隙已被骨痂桥接,8周时,X线片上很难分辨新骨和正常骨。组织学观察牵拉早期即有胶原束形成,随后钙化成骨,未发现软骨中介体。结论 运用牵拉成骨技术可成功地延长兔下颌骨,无骨不连和畸形愈合等并发症,新骨以膜内成骨方式生成。

    发表时间:2016-09-01 11:05 导出 下载 收藏 扫码
  • 环式外固定器结合髓内钉行骨段滑移术治疗胫骨非感染性骨缺损

    目的探讨联合应用环式外固定器与髓内钉行骨段滑移术治疗胫骨非感染性骨缺损的临床效果。 方法2008年6月-2012年10月,收治22例胫骨大段非感染性骨缺损患者。男15例,女7例;年龄24~58岁,平均36.8岁。外伤术后骨不愈合或畸形愈合17例,骨缺损5例。清除坏死骨后骨缺损或肢体不等长5.0~12.5 cm,平均8.05 cm。联合应用髓内钉加环式外固定器行骨段滑移术治疗。其中外固定器放置时间2~26个月,平均10.2个月;外固定器指数0.3~3.2个月/cm,平均1.57个月/cm;胫骨延长长度5.0~12.5 cm,平均8.05 cm。 结果患者术后均获随访,随访时间19~58个月,平均32个月。术后均未发生内固定物感染;所有患者均获骨性愈合,愈合时间4.7~19.4个月,平均11.9个月。术后发生1例矿化段骨折,1例皮肤皱褶,1例胫骨不能延长,2例足下垂,1例滑移骨段回缩,1例矿化延迟,均经相应处理后治愈。术后去除外固定器及髓内钉后采用Hohl膝关节外科临床评分系统对膝关节功能进行评价,获优15例、良5例、可2例,优良率90.9%;采用Baird-Jackson踝关节评分系统对踝关节功能进行评价,获优10例、良3例、可7例、差2例,优良率59.1%。 结论联合应用环式外固定器与髓内钉行骨滑移能增加肢体稳定性,允许早期移除外固定器,避免滑移骨段的轴向偏移,治疗胫骨非感染性骨缺损效果良好。

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  • 骨膜在牵拉成骨中的作用研究进展

    目的 综述骨膜在牵拉成骨过程中作用的研究进展。 方法 广泛查阅近年来国内外有关骨膜在牵拉成骨过程中作用的文献,分析总结骨膜在牵拉成骨中的作用机制及其影响因素。 结果 骨膜富含新骨生成所必需的各种细胞(MSCs、成骨细胞等)、微血管及各种生长因子等,为牵拉成骨过程中新骨的生成提供必要的细胞支持、营养物质支持及代谢调节,能显著促进牵拉成骨过程中新骨的生成。 结论 骨膜在牵拉成骨过程中起着非常重要的作用。

    发表时间:2017-07-13 11:11 导出 下载 收藏 扫码
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