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找到 关键词 包含"急性跟腱断裂" 5条结果
  • 急性跟腱断裂治疗的研究进展

    目的总结急性跟腱断裂治疗的研究进展。 方法查阅近年关于急性跟腱断裂治疗的相关文献,进行总结分析。 结果急性跟腱断裂治疗包括手术及保守治疗两种方式。手术治疗包括开放和经皮微创两种术式,术后跟腱再断裂发生率低,但存在较高的伤口感染及神经损伤等并发症风险。保守治疗后进行早期功能锻炼能减少跟腱再断裂发生率,但尚无统一的矫形支具和锻炼方法。 结论手术与保守治疗急性跟腱断裂各有利弊,对功能恢复方面的评价尚无定论,下一步需对保守治疗后早期功能锻炼策略及其促进跟腱愈合的相关机制进行探索。

    发表时间:2016-08-31 04:07 导出 下载 收藏 扫码
  • 利用跟腱龙行微创有限切开经皮技术修复急性跟腱断裂的近期临床疗效

    目的 评价采用跟腱龙行微创有限切开经皮技术修复急性跟腱断裂的近期临床疗效。 方法 2009 年12 月- 2010 年2 月,收治11 例11 足跟骨结节上方2 ~ 8 cm 急性跟腱断裂患者。男8 例,女3 例;年龄23 ~ 58 岁,平均35.4 岁。跳跃伤9 例,玻璃割伤1 例,摔伤1 例。Thompson 试验均为阳性。根据美国足踝外科协会(AOFAS)踝- 后足疗效评价标准评分为(53.19 ± 6.31)分。MRI 检查示跟腱裂隙为1 ~ 5 cm,平均3.8 cm。受伤至手术时间为2 ~ 7 d,平均3.6 d。术中于跟腱内侧作3 ~ 4 cm 长切口,采用跟腱龙修复跟腱断端。术后行早期康复锻炼。 结果 手术时间27 ~ 58 min,平均38 min。住院时间2 ~ 3 d,平均2.5 d。术后2 例切口表面感染,经换药对症处理后愈合;其余切口均Ⅰ期愈合。术后11 例均获随访,随访时间5 ~ 8 个月,平均6.7 个月。跟腱断裂无复发,术后3 个月患者均恢复正常行走功能;根据AOFAS 踝- 后足疗效评价标准评分为(94.32 ± 4.23)分,与术前比较差异有统计学意义(P lt; 0.05)。 结论 采用跟腱龙行微创有限切开经皮技术修复急性跟腱断裂安全、有效,术后患者可早期行功能锻炼。

    发表时间:2016-09-01 09:03 导出 下载 收藏 扫码
  • 小切口非对端缝合器修复急性闭合性跟腱断裂的近期疗效

    目的探讨采用小切口非对端缝合器修复急性闭合性跟腱断裂的近期疗效。 方法自行设计小切口非对端缝合器,并于2011年9月-2013年9月临床用于治疗22例符合选择标准的急性闭合性跟腱断裂患者。男16例,女6例;年龄22~55岁,平均32.6岁。左侧12例,右侧10例。致伤原因:运动伤16例,局部暴力致伤4例,高处坠落伤2例。MRI检查示跟腱远侧断端距跟骨结节距离40~70 mm,平均35 mm。受伤至手术时间0.5~7.0 d,平均4.2 d。术中于跟腱起点处作长约4 cm切口,置入小切口非对端缝合器夹持跟腱止点,引入2根不可吸收缝线将断端对合缝合。术后石膏托外固定6周。 结果术后切口均Ⅰ期愈合,均未出现腓肠神经损伤、切口感染并发症。22例均获随访,随访时间8~14个月,平均11个月。术后8个月按Arner-Lindholm疗效评定标准:获优19例,良3例。随访期间均无跟腱再次断裂发生。 结论采用小切口非对端缝合器修复急性闭合性跟腱断裂安全,术后患者可早期行功能锻炼,近期疗效满意。

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  • 改良缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂的疗效分析

    目的探讨使用改良缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法2013 年 12 月—2016 年 12 月,采用改良缝合法治疗 29 例急性闭合性跟腱断裂。男 23 例,女 6 例;年龄 22~45 岁,平均 34 岁。患者均为运动损伤,其中左侧 22 例、右侧 7 例。术前美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分为(44.6±3.6)分;参照 Amer-Lindholm 疗效评定标准评价均为差。MRI 检查显示跟腱完全断裂。结果手术时间 35~62 min,平均 46 min;术中出血量 7~15 mL,平均 10 mL。术后切口均Ⅰ期愈合,无腓肠神经损伤发生。患者均获随访,随访时间 5~38 个月,平均 18.4 个月。术后 3 个月,AOFAS 踝与后足功能评分为(93.1±4.3)分,与术前比较差异有统计学意义(t=–49.581,P=0.000)。参照 Amer-Lindholm 疗效评定标准评价,获优 24 例、良 5 例,优良率 100%;与术前比较差异有统计学意义(Z=–7.294,P=0.000)。MRI 检查示跟腱连续性完整。随访期间均无跟腱再断裂发生。结论改良缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂具有创伤小、再断裂发生率低、腓肠神经损伤风险低及功能恢复较好等优点。

    发表时间:2017-08-03 03:46 导出 下载 收藏 扫码
  • 急性跟腱断裂术后早期功能锻炼的研究进展

    目的总结急性跟腱断裂术后早期功能锻炼的研究进展。方法查阅近年来国内外关于急性跟腱断裂术后早期功能锻炼的临床随机对照研究和系统评价,并进行分析总结。结果急性跟腱断裂术后早期功能锻炼主要包括早期屈伸活动、早期负重、早期负重联合屈伸活动。临床随机对照研究结果显示,术后早期屈伸活动、早期负重或者两者联合,患者恢复效果与早期固定相似或优于早期固定。系统评价结果显示,早期功能锻炼有利于跟腱功能恢复,并且缩短了术后恢复时间,不会增加术后再断裂等并发症发生率。结论急性跟腱断裂术后早期在支具保护下行功能锻炼有利于早期功能恢复,但早期活动和负重的方式和最佳时机尚无统一标准,需要进一步研究。

    发表时间:2019-03-11 10:22 导出 下载 收藏 扫码
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