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  • 前臂桡背侧穿支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损

    目的探讨前臂桡背侧穿支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损的临床疗效。方法2017 年 1 月—2018 年 5 月,采用以骨间后动脉桡侧分支为蒂的前臂桡背侧穿支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损 26 例。男 21 例,女 5 例;年龄 19~56 岁,平均 26.6 岁。致伤原因:切割伤 16 例,挤压伤 10 例。受伤至入院时间为 30 min~4 h,平均 1.5 h。损伤指别:拇指 6 例,示指 8 例,中指 6 例,环指 3 例,小指 3 例。其中指背侧 6 例,指侧方 6 例,指掌侧 14 例。创面均伴肌腱及骨外露,10 例伴指骨骨折。清创后手指皮肤缺损范围为 2.0 cm×1.0 cm~4.0 cm×2.5 cm。皮瓣切取范围为 2.5 cm×1.5 cm~4.5 cm×3.0 cm。供区均直接缝合。结果患者均获随访,随访时间 4~12 个月,平均 7 个月。其中 24 例皮瓣顺利成活,创面Ⅰ期愈合;2 例皮瓣远端部分坏死,经对症处理后愈合。供区切口均Ⅰ期愈合。皮瓣外形满意,质地柔软。术后 4 个月皮瓣两点辨别觉为 5~10 mm,平均 8 mm;皮瓣感觉恢复至 S3。前臂桡背侧供区遗留线样瘢痕。结论前臂桡背侧穿支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损可缩短病程,减低供区损害,提升患者的生活质量。

    发表时间:2019-05-06 04:48 导出 下载 收藏 扫码
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