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找到 作者 包含"王辉" 35条结果
  • 足背逆行岛状皮瓣的临床应用

    发表时间:2016-09-01 09:35 导出 下载 收藏 扫码
  • 头颈部数字减影CT血管成像技术探讨

    目的:探讨头颈部数字减影CT血管成像(DSCTA)成像技术的方法。方法:随机选择12例作头颈部脑血管DSCTA病例,通过扫描前训练、缩短扫描时间以减少患者运动,取得增强前后位置一致的横断图像。采用CT机自带的软件进行图像减影处理。采用减影后的图像进行三维后处理。结果:12例患者头颈部血管减影成功,取得了良好血管减影图像。结论:科学的DSCTA检查技术可获得良好的头颈部血管性病变减影图像

    发表时间:2016-09-08 09:56 导出 下载 收藏 扫码
  • 腹腔镜胆囊癌的可切除性评估

    发表时间:2016-09-08 10:37 导出 下载 收藏 扫码
  • 内皮素受体拮抗剂在围术期治疗6个月以下婴儿肺动脉高压的临床意义

    目的 评价非选择性内皮素受体拮抗剂(波生坦)治疗6个月以下婴儿围术期先天性心脏病肺动脉高压的临床效果。 方法 按世界卫生组织(WHO)肺动脉高压分级(FC)将60例年龄小于6个月的先天性心脏病(分流)相关性肺动脉高压患者分为两组,对照组:30例围术期接受常规治疗[包括:地高辛口服0.01 mg/(kg·d),1次/d;安体舒通口服3 mg/(kg·d),3次/d;卡托普利口服1.5 mg/(kg·d),3/d; 治疗组:30例在常规治疗基础上加用波生坦(术前6.25 mg,2次/d,1周;术后12.5 mg,2次/d,应用1~4周)口服治疗。观察两组患者肺动脉收缩压、运动耐量和机械辅助通气时间的变化,评估药物的临床效果。结果 治疗组用药后1周肺动脉收缩压较对照组明显改善63.43±7.37 mm Hg vs. 69.11±6.35 mm Hg,t=3.197,P=0.002),术后1周治疗组肺动脉压较对照组持续下降(42.42±8.13 mm Hg vs. 58.93±7.79 mm Hg,t= 8.030,P=0.001);治疗组术后机械辅助通气时间和运动耐量(30 ml奶液喂养时间)均明显优于对照组。 结论 波生坦用于治疗6个月以下的小婴儿是安全的,先天性心脏病(分流)相关的肺动脉高压患者围术期使用波生坦能显著降低肺动脉压,改善心功能及运动耐量,缩短术后机械辅助通气时间。

    发表时间:2016-08-30 05:57 导出 下载 收藏 扫码
  • 人胶质细胞源性神经营养因子基因修饰猴雪旺细胞的构建与鉴定

    目的构建人胶质细胞源性神经营养因子(human glial cell derived neurotrophic factor,hGDNF)基因修饰的猴雪旺细胞稳定细胞系。 方法以pUC19-hGDNF为模板,扩增含hGDNF基因序列,将其插入质粒pBABE-puro,构建pBABE-puro-hGDNF重组真核表达载体,经酶切鉴定及DNA测序鉴定重组质粒。从恒河猴提取、培养、纯化雪旺细胞。包装病毒,利用含hGDNF基因的重组逆转录病毒转染雪旺细胞,实时荧光定量PCR、Western blot检测hGDNF mRNA及蛋白表达情况。 结果PCR产物hGDNF基因编码序列大小约596 bp。重组表达载体经双酶切鉴定,含有1 条596 bp的特异性条带,其基因测序结果与基因库中hGDNF基因序列片段相同,提示hGDNF基因成功转入逆转录病毒。逆转录病毒转染的雪旺细胞hGDNF mRNA及蛋白表达量显著高于未转染雪旺细胞,差异有统计学意义(P lt; 0.05)。 结论成功构建hGDNF基因修饰的猴雪旺细胞稳定细胞系,能长期稳定高效释放hGDNF,为进一步将其应用于神经损伤修复奠定了基础。

    发表时间:2016-08-31 04:05 导出 下载 收藏 扫码
  • 采用髌下前内侧入路法重建前交叉韧带的最佳屈膝角度研究

    目的通过分析不同屈膝角度下采用髌下前内侧入路法重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)时股骨隧道长度及角度变化规律,探讨重建ACL的最佳屈膝角度。 方法取12具新鲜成人膝关节标本,分别于屈膝90、100、110、120、130°时,采用自行改进的内钩槽游标卡尺定位ACL残端股骨侧止点中心,模拟髌下前内侧入路法定位股骨隧道出口点,并使用直径3 mm钢珠定位。测量并比较不同屈膝角度下股骨隧道长度,与冠状面、矢状面夹角,出口点与股骨外上髁位置关系,正侧位X线片上股骨隧道与膝关节线、股骨纵轴夹角。 结果随屈膝角度增加,股骨隧道长度呈先增大后稳定趋势,其中屈膝90°与其余各角度比较以及100、120°间比较,差异有统计学意义(P<0.05);股骨隧道与冠状面夹角逐渐减小,与矢状面夹角逐渐增大,其中屈膝90、110、130°间及100、120°间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。屈膝90°时股骨隧道出口点均位于股骨外上髁近后侧,100°时7具标本位于股骨外上髁近后侧,≥110°时均位于股骨外上髁近前侧。随屈膝角度增加,正位X线片夹角呈逐渐减小趋势,侧位X线片夹角呈逐渐增大趋势;正位片上屈膝90、110、130°间以及100、120°间比较差异有统计学意义(P<0.05),侧位片上各角度间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论采用髌下前内侧入路法重建ACL时,以屈膝110°可获得较理想的股骨隧道。

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  • 双原发性肺癌的临床诊治进展

    随着人们生活水平的不断提高及医学影像学、病理学、细胞生物学技术的飞速发展,近年来随着双原发性肺癌(double primary lung cancer,DPLC)发病率的迅速增长,胸外科医务工作者们也在不断的完善诊治标准。目前,多指标联合诊断、根据单个病灶进行临床分期、早期进行手术治疗已被大多数胸外科医生所接受,电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)因其创伤小等优势,逐渐被胸外科医生认可,获得广泛应用,是未来DPLC乃至整个胸部疾病手术治疗的发展方向。此外,单纯的放疗已被证实预后和手术治疗没有明显差异,胸外科传统的观念正在受着严峻的挑战。现将双原性发肺癌的临床诊治进展综述如下。

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  • 养阴清肺汤治疗慢性咳嗽和慢性阻塞性肺疾病疗效和安全性的 Meta 分析

    目的系统评价养阴清肺汤治疗慢性咳嗽和慢性阻塞性肺疾病的有效性和安全性。 方法计算机检索 PubMed、Web of Science、CBM、CNKI、VIP 和 WanFang Data 数据库,搜集养阴清肺汤治疗慢性咳嗽和慢性阻塞性肺疾病的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至 2016 年 8 月。由 2 位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。 结果共纳入 24 个 RCT,包括 2 268 例患者。Meta 分析结果显示:与对照组相比,养阴清肺汤联合常规治疗能提高治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效[RR=1.21,95%CI(1.16,1.27),P<0.000 01]和改善患者肺功能[SMD=0.76,95%CI(0.59,0.94),P<0.000 01]。养阴清肺汤及养阴清肺口服液联合常规治疗在治疗成人慢性咳嗽方面的临床疗效也优于对照组[RR=1.41,95%CI(1.22,1.64),P<0.000 01]。在安全性方面,养阴清肺汤组出现不良反应 7 例,对照组出现 13 例,两组不良反应类型和程度基本一致。 结论养阴清肺汤联合常规治疗能提高慢性咳嗽和慢性阻塞性肺疾病临床疗效,其安全性也尚可。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以证实。

    发表时间:2017-06-16 02:25 导出 下载 收藏 扫码
  • 乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒宫内感染的系统评价

    目的 系统评价乙肝免疫球蛋白(HBIG)对乙肝病毒(HBV)母婴垂直传播的阻断效果和安全性。方法 计算机检索EMbase(1980~2007.4)、MEDLINE(1996~2007.4)、Cochrane图书馆(2007年第3期)、中国生物医学文献数据库(CBM,1978~2007.4),纳入比较孕期单独使用HBIG与不使用HBIG阻断HBV母婴垂直传播的随机对照试验。由两名评价者独立选择试验、提取资料和进行方法学质量评估。研究数据的统计分析采用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2.8软件进行。结果 最终纳入4个RCT,共359例孕妇。Meta分析结果显示,试验组HBVDNA(+)孕妇所生新生儿血HBVDNA(+)率为8.65%,对照组为35.06%,其差异具有统计学意义[OR 0.17,95%CI (0.09,0.31),Plt;0.00001]。此外,无论是对孕妇还是胎儿都没有报道与HBIG相关的严重不良反应。结论 现有研究结果显示,与空白对照比较,HBIG能有效提高乙肝病毒宫内感染的阻断率,并且无明显药物不良反应。由于本系统评价纳入的RCT质量均为C级且患者例数有限,存在选择性偏倚和发表偏倚的高度可能性,我们期待将来高质量的随机双盲对照试验提供高质量的证据。

    发表时间:2016-09-07 02:14 导出 下载 收藏 扫码
  • 阑尾黏液囊肿诊治分析

    目的探讨阑尾黏液囊肿的诊断与治疗方法。 方法回顾性分析笔者所在医院2012年1月至2015年3月期间收治的20例阑尾黏液性囊肿患者的临床资料。 结果本病主要临床表现为右下腹疼痛和腹部包块,术前无一确诊病例。行腹腔镜手术12例:腹腔镜下阑尾切除术5例,腹腔镜下盲肠部分切除4例,另3例因肿瘤较大而中转开腹行阑尾切除术;行开腹手术8例:阑尾切除术2例,盲肠部分切除3例,右半结肠切除术4例(其中1例患者行阑尾切除,术后病理报告为低级别阑尾黏液肿瘤,再追加二期手术,行右半结肠切除术)。术后获随访16例,随访时间4~36个月,平均16个月,肿瘤均无复发;失访4例。 结论阑尾黏液性囊肿临床罕见,术前诊断困难,腹腔镜手术可应用于本病的治疗。

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