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找到 作者 包含"王汉宁" 3条结果
  • 完全腹膜化腹腔镜腹腔内置片法与经腹腔腹膜前网片法治疗腹股沟疝比较

    目的 探讨完全腹膜化腹腔镜腹腔内置片法(total peritoneum intraperitoneal onlay mesh,TPIPOM)治疗腹股沟疝的有效性及优越性。方法 广东省第二人民医院2002年1月至2005年8月期间应用TPIPOM治疗105例腹股沟疝(其中嵌顿疝22例,双侧疝44例,复发疝26例)后的恢复情况及随访结果,并与34例腹腔镜经腹腔腹膜前网片修补术(trans-abdominal preperitoneal laparoscopic mesh repair,TAPP)治疗腹股沟疝的结果相比较。结果 平均手术时间〔(30.8±10.3) min vs (68.4±22.4) min〕、平均住院时间〔(3.8±1.3) d vs (4.3±1.5) d〕、平均下床活动时间〔(1.2±0.5) d vs (1.8±0.7) d〕、平均术后疼痛持续时间〔(1.0±0.5) d vs (1.6±0.9) d〕及平均住院费用〔(5 000.8±800.5)元vs (8 000.5±950.6)元〕TPIPOM组均明显少于TAPP组,差异有统计学意义(P<0.01); 两组均无皮下血肿及阴囊水肿发生。两组所有病例均得到随访,平均随访(18.6±8.9)个月,均无复发。结论 TPIPOM治疗腹股沟疝是安全、可行的,且创伤小,恢复快,住院时间短,费用少,不易复发,无肠梗阻等并发症,该方法是治疗腹股沟疝的有效方法之一,值得进一步推广。

    发表时间:2016-09-08 11:49 导出 下载 收藏 扫码
  • 腹腔镜疝囊高位结扎修补兔腹股沟疝的研究

    目的探讨腹腔镜修补兔腹股沟疝模型模拟小儿疝腹腔镜高位疝囊结扎术后修补组织的病理生理变化的可行性。 方法健康新西兰雄兔32只行腹腔镜右侧疝囊高位结扎术,于术后第7、15、30、60天分别随机取8只兔观察腹腔情况,并测量右侧内环口破裂瞬间所能承受的抗腹压值;切除修补区域组织,行苏木精-伊红染色观察修补区域愈合情况。 结果研究期内实验兔无死亡。术后均未发现肠粘连、肠梗阻、疝复发等并发症。实验兔在术后第7、15、30、60天腹股沟区承受抗压值分别为(42.69±6.98)、(69.31±6.52)、(102.64±7.91)、(106. 53±7.54)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。组织切片观察结果显示:修补区域愈合符合慢性非细菌性创伤愈合过程。 结论腹腔镜疝囊高位结扎术修补兔腹股沟斜疝是安全可靠的。

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  • LARS 人工韧带重建治疗陈旧性髌韧带断裂的疗效研究

    目的探讨 LARS 人工韧带重建治疗陈旧性髌韧带断裂的疗效。方法回顾分析 2011 年 12 月—2017 年 12 月收治并符合选择标准的 12 例陈旧性髌韧带断裂患者临床资料,患者均采用 LARS 人工韧带重建治疗。男 8 例,女 4 例;年龄 18~55 岁,平均 33.5 岁。致伤原因:交通事故伤 4 例,运动伤 5 例,暴力伤 3 例。左膝 5 例,右膝 7 例。病程 2~12 周,平均 2.5 周。术前膝关节 Lysholm 评分为(43.2±3.2)分,Kujala 评分为(43.9±2.6)分,膝关节活动度为(106.5±14.7)°,髌上 10 cm 处大腿周径为(40.92±1.93)cm。影像学检查示髌韧带体部断裂 4 例,髌骨下极处断裂 1 例,胫骨结节止点处断裂 7 例;Caton-Deschamps 指数为 1.47±0.13。结果所有患者术后均获随访,随访时间 12~30 个月,平均 20.5 个月。切口均Ⅰ期愈合,无感染、韧带再断裂以及神经血管损伤等并发症发生。术后 1 年,患者膝关节活动度为(131.0±10.2)°,Lysholm 评分为(87.4±2.4)分,Kujala 评分为(88.3±4.8)分,髌上 10 cm 处大腿周径为(42.58±1.93)cm,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。按 Insall 评定标准评价疗效,获优 9 例、良 3 例。影像学复查示 Caton-Deschamps 指数为 1.09±0.11,较术前明显降低(t=8.155,P=0.000)。结论LARS 人工韧带重建治疗陈旧性髌韧带断裂疗效确切,能够有效修复伸膝装置及恢复膝关节功能。

    发表时间:2019-05-06 04:48 导出 下载 收藏 扫码
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