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找到 作者 包含"王晓东" 18条结果
  • Ⅳ型胶原在乳腺癌中的表达及其意义

    目的探讨Ⅳ型胶原蛋白在乳腺癌中的表达情况及其与临床病理间的关系。方法应用Ⅳ型胶原蛋白单克隆抗体,采用链亲和素(LSAB)法检测93例乳腺恶性肿瘤及5例良性肿瘤组织中Ⅳ型胶原蛋白的表达。结果Ⅳ型胶原蛋白表达与乳腺癌患者腋窝淋巴结受累、生存时间及肿瘤大小有关。Ⅳ型胶原蛋白表达缺乏组5年生存率为29.69%,明显低于表达完整组的5年生存率(81.43%),P<0.05; 随着肿瘤的长大,Ⅳ型胶原表达完整率由53.8%降至10.3%,两者间呈正相关(r=0.219)。结论检测Ⅳ型胶原在乳腺癌基底膜中的表达状况,将有助于乳腺癌预后的判断及治疗方案的制订。

    发表时间:2016-08-28 05:11 导出 下载 收藏 扫码
  • 糖皮质激素对体外培养的胎盘组织促肾上腺皮质激素释放激素分泌水平的影响

    目的 观察糖皮质激素对胎盘组织促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)的分泌水平的影响。 方法 收集2006年1月-3月住院分娩的正常妊娠妇女的胎盘组织与妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者胎盘及其血清各10例。分3组进行胎盘组织培养,即正常胎盘组、ICP胎盘组,正常胎盘组织加ICP患者血清组,分别用放射免疫法测定各组加与不加地塞米松胎盘组织培养液中CRH的水平。 结果 正常组与正常胎盘加地塞米松组培养24、48、72、96 h其CRH分泌水平分别为:(74.81 ± 27.92)、(63.71 ± 24.72)、(91.87 ± 41.64)、(98.90 ± 42.52) pg/mL;(66.94 ± 29.62)、(77.39 ± 31.84)、(61.89 ± 33.94)、(75.13 ± 36.98) pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P>0.05)。ICP组与ICP加地塞米松组培养上清液中CRH水平在24、48、72、96 h其CRH分泌水平分别为:(48.28 ± 16.56)、(60.20 ± 29.97)、(72.92 ± 31.65)、(69.22 ± 29.33)pg/mL;(41.81 ± 25.00)、(57.36 ± 39.75)、(57.72 ± 23.29)、(61.43 ± 20.77)pg/mL, 两组比较差异有统计学意义(P>0.05);正常胎盘加ICP血清培养组与正常胎盘加ICP血清加地塞米松培养组上清液中CRH水平在24、48、72、96 h其CRH分泌水平分别为:(84.9 ± 34.98)、(74.5 ± 29.93)、(71.1 ± 27.26)、(81.0 ± 37.18)pg/mL;(76.29 ± 33.11)、(63.70 ± 24.20)、(64.85 ± 28.39)、(67.65 ± 33.20)pg/mL,两组比较差异有统计学意义(P>0.05)。3组加入地塞米松培养的胎盘组织,CRH分泌水平并无明显改变。 结论 地塞米松不影响体外培养胎盘组织CRH分泌。

    发表时间:2016-09-08 09:17 导出 下载 收藏 扫码
  • 枸橼酸他莫昔芬片与中成药在乳腺良性增生的近期疗效对比

    【摘要】 目的 评价他莫昔芬片与市售中成药乳增宁、乳疾灵治疗乳腺良性增生的疗效。 方法 自2009年8月-2010年6月,将门诊就诊240例乳腺增生疾病患者,随机分为两组,每组各120例。治疗组应用他莫昔芬,对照组应用中成药治疗。以疼痛减轻和包块缩小为指标,对两组疗效做比较。 结果 治疗组有效率为89.83%,对照组有效率为67.86%。两组比较差异有统计学意义(Plt;0.05)。 结论 采用他莫昔芬片治疗女性乳腺良性增生性疾病,近期疗效优于市售中成药。

    发表时间:2016-09-08 09:26 导出 下载 收藏 扫码
  • 三阴乳腺癌的特征及治疗现状

    目的 探讨三阴乳腺癌的特征及治疗现状。方法 以“三阴乳腺癌”、“特征”、“治疗”为关键词进行检索并筛选阅读相关文献进行综述。结果 三阴乳腺癌是乳腺癌的一种特殊亚型,肿瘤细胞缺乏雌激素受体、孕激素受体及人类上皮细胞生长因子受体2,其临床特点及预后不同于其他类型的乳腺癌,发病年龄小、无病生存率及总生存率较低。目前尚缺乏针对三阴乳腺癌的治疗指南,多参照非三阴乳腺癌的治疗,主要包括外科手术治疗且保乳手术后推荐常规行放射治疗、全身化疗,靶向治疗正处于临床研究阶段。结论 三阴乳腺癌是乳腺癌表现异质性特征之一,其间还存在着许多的不同点。为了改善三阴乳腺癌的预后,我们期待在将来的工作中发现更多对于三阴乳腺癌有意义的检测指标,便于制定出三阴乳腺癌个体化治疗方案。

    发表时间:2016-09-08 10:38 导出 下载 收藏 扫码
  • 外伤性脾破裂的腹腔镜手术治疗

    发表时间:2016-09-08 10:54 导出 下载 收藏 扫码
  • 上腹部手术后腹腔镜胆囊切除术

    目的 探讨上腹部手术后腹腔镜胆囊切除术(LC)的可能性及手术方法与技巧。方法 回顾性分析我院2005~2009年期间对有上腹部手术史行LC的23例患者的临床资料。结果 23例患者中慢性结石性胆囊炎18例,胆囊息肉5例。既往均有上腹部手术史,其中胃大部切除术后19例,胃平滑肌瘤切除术后2例,脾破裂修补术后2例。采用闭合法穿刺建立气腹,分离粘连,暴露胆囊全貌及Calot三角,顺行或逆行切除胆囊。23例中LC成功21例; 因粘连致密,胆囊管无法辨认,中转开腹2例。手术时间45~140 min,平均67 min。全组无明显出血、内脏损伤、胆管损伤、胆汁漏等并发症发生。结论 部分上腹部手术后胆囊良性疾病行LC术可行。

    发表时间:2016-09-08 10:55 导出 下载 收藏 扫码
  • pEGFP-N3-TFPI-2真核表达载体的构建和鉴定

    目的构建pEGFP-N3-TFPI-2真核表达载体,为研究TFPI-2基因的功能做准备。 方法从胎盘组织中提取总RNA,逆转录合成cDNA,再以PCR法进行扩增。将扩增的TFPI-2基因片段克隆到pEGFP-N3真核表达载体上,经XhoⅠ和KpnⅠ双酶切后,行1%琼脂糖凝胶电泳鉴定,同时测定其DNA序列。将pEGFP-N3-TFPI-2真核表达载体以脂质体LipofectamineTM 2000介导的方法转染Top10感受态细胞(转染组),同时设空白对照组(仅转染pEGFP-N3质粒)和未转染组(不予转染)。采用Western blot法检测3组细胞中TFPI-2蛋白的表达情况。 结果总RNA经分光光度法验证,其纯度符合PCR法扩增的要求。构建的pEGFP-N3-TFPI-2真核表达载体经XhoⅠ和KpnⅠ双酶切后,行1%琼脂糖凝胶电泳,结果显示,分别在708 bp处和4 700 bp处有特异扩增条带,大小与理论值一致。DNA序列测定结果证实,pEFFP-N3-TFPI-2真核表达载体的序列完全正确。Western blot法结果显示,TFPI-2蛋白的表达量转染组为0.657 3±0.032 5,空白对照组为0.301 7±0.028 7,未转染组为0.314 3±0.026 6,转染组TFPI-2蛋白的表达量高于空白对照组和未转染组,差异有统计学意义(P<0.01)。 结论本实验成功构建了pEGFP-N3-TFPI-2真核表达载体,为TFPI-2基因功能的研究奠定了基础。

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  • 新辅助化疗后乳腺癌保乳手术问题现状

    目的 探讨新辅助化疗后乳腺癌的病灶退缩模式及其影像学评估方式,新辅助化疗后行保乳手术的适应证,病灶切除范围、切缘选择、前哨淋巴结活检术(SLNB)及腋窝淋巴结处理问题。 方法 检索国内外关于新辅助治疗后保乳手术的相关文献并作综述。 结果 新辅助化疗后行保乳手术提高了保乳手术率,改善了乳腺癌患者术后的生活质量,同时其总生存率较乳房全切除者无明显差异。新辅助化疗后肿瘤的退缩模式及其相关因素尚待进一步研究。目前新辅助化疗后保乳手术的适应证仍然主要参考早期乳腺癌的保乳适应证,病灶切除范围则更倾向于按化疗后肿瘤病灶范围,广泛接受的切缘阴性为切缘没有肿瘤细胞累及。SLNB 及根据 SLNB 结果处理腋窝淋巴结在新辅助化疗后保乳手术中的应用尚存在部分争议,从总体来讲 SLNB 仍被认为是有必要的,但应充分保障活检技术的准确性。 结论 目前新辅助化疗后保乳手术被认为是安全和有效的,但需在与患者充分沟通局部复发率、规范的局部治疗、术后标准放疗、全身辅助治疗、定期随访等多项保障下慎重进行。

    发表时间:2018-02-05 01:53 导出 下载 收藏 扫码
  • 新产程标准管理下的产程进展和干预研究

    目的 探讨新产程标准管理对产程进展和干预措施的影响。 方法 回顾性分析 2015 年 1 月 1 日—2017 年 12 月 31 日在成都市妇女儿童中心医院阴道分娩的初产妇。以旧产程标准管理者 200 例,设为对照组(A 组);同期根据产程时长将以新产程标准管理者设为观察组:B 组 100 例(临产到宫口开大 3 cm 时间≥16 h)、C1 组 100 例(2 h≤第二产程<3 h)和 C2 组 100 例(第二产程≥3 h)。比较 4 组在产程中干预措施如缩宫素点滴、人工破膜、间苯三酚软化宫颈、导尿和手转胎头以及第一、二产程时限的差异;比较宫口开全时 A 组和 C1、C2 组胎先露、产瘤、胎方位以及胎先露下降进展的差异。 结果 在缩宫素和间苯三酚使用率、导尿和手转抬头率的组间两两比较上,主要是 C2 和其他各组之间的差异(P<0.008 5)。C1、C2 和 A 组在第一产程时限,B 组和 A 组在第二产程时限的比较上,差异有统计学意义(P<0.05)。宫口开全时胎先露所在位置,除+1 处 A 组与 C2 组差异无统计学意义外(P≥0.017),A 组和 C1、C2 组差异有统计学意义(P<0.017)。有无产瘤和是否枕前位的比较上,除枕前位上 A 和 C1 组差异无统计学意义(P>0.017)外,其余各组间差异均有统计学意义(P<0.017)。宫口开全后胎先露下降幅度在各组间的两两比较上,0~1 h:A 组、C1 组、C2 组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。1~2 h:C1 和 C2 组之间的差异有统计学意义(P<0.05);在组内横向比较上:C1 组 0~1 h 和 1~2 h 的胎先露下降幅度差异有统计学意义(P<0.05)。C2 组 0~1 h、1~2 h 和 2~3 h 胎先露下降幅度差异两两比较均无统计学意义(P>0.05)。 结论 新产程标准管理下不会增加产程干预,但当第二产程≥3 h,干预增加。应及时处理影响产程的异常因素,控制第二产程在 3 h 以内。

    发表时间:2018-08-20 02:24 导出 下载 收藏 扫码
  • 保留皮肤的乳腺癌切除术后乳房重建疗效观察

    目的探讨对于不具备保乳条件的乳腺癌患者,采用保留乳房皮肤乳腺切除术(skin-sparing mastectomy,SSM)或保留乳头乳晕乳腺切除术(nipple-sparing mastectomy,NSM)联合乳房重建的方法及疗效。 方法2005年10月-2011年7月,收治89例不具备保乳条件的乳腺癌女性患者。年龄19~55岁,平均42.4 岁。病程1~24个月,平均5.7个月。病理诊断:浸润性癌55例,导管内癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)15例,浸润性导管癌+ DCIS 8例,DCIS伴浸润10例,隐匿性乳腺癌1例。根据美国肿瘤联合会(AJCC)肿瘤分期标准:0期15例,Ⅰ期51例,Ⅱ期22例,分期不明1例。根据肿块大小、位置及乳头是否浸润等,33例行SSM,56例行NSM;其中9例前哨淋巴结阳性及1例隐匿性乳腺癌患者行一期腋窝淋巴结清扫联合扩张器植入,二期行乳房重建;其余患者均一期乳房重建。术后按美国国立综合癌症网(NCCN)指南进行放、化疗。 结果术后共5例发生并发症,均为NSM联合假体植入患者,其中创腔出血1例,感染2例,局部皮肤坏死2例;其余患者切口均Ⅰ期愈合,NSM患者保留乳头均无坏死发生。患者术后均获随访,随访时间14~88个月,中位随访时间40个月。乳房重建术后10个月评定重建乳房美容效果,获优40例,良33例,中14例,差2例,优良率为82%。患者对乳房外观满意;随访期内均无复发和转移。 结论对于不具备保乳条件的乳腺癌患者,采用SSM或NSM联合乳房重建治疗,能使在不增加乳腺癌复发和转移风险的同时,获较满意的乳房外形。

    发表时间:2016-08-31 04:07 导出 下载 收藏 扫码
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