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找到 作者 包含"王斌" 48条结果
  • 前路病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰段脊柱结核

    目的:对前路病灶清除取髂骨植骨融合K型钢板内固定治疗胸腰段脊柱结核的临床疗效进行分析。方法:2003年1月至2007年1月,对我科22例患者进行随访。结果:20例患者腰痛完全消失,植骨块完全融合,内固定材料稳定牢固,无松动及断裂,脊柱后突有效纠正,仅2例患者结核复发。结论:前路病灶清除植骨融合K型钢板内固定术能有效治疗胸腰段脊柱结核,有效纠正脊柱后突畸形,恢复椎体的高度,建立脊柱的稳定性。

    发表时间:2016-09-08 09:56 导出 下载 收藏 扫码
  • 掌指骨延长的研究进展

    目的 总结掌指骨延长的研究进展,探讨存在的问题及进一步研究方向。 方法 查阅近年国内外关于掌指骨延长的文献,并进行总结分析。 结果 目前有多种方法治疗手指短缩畸形,掌指骨延长法相对占优势。它包括一次性骨延长、骨痂延长、缓慢牵伸延长3 种,每种方法均有优势和局限。但在截骨部位、延长长度及速度以及术后并发症等方面尚存争议。 结论 相对于一次性骨延长和骨痂延长术,缓慢牵伸延长术创伤小、并发症少,但远期疗效尚不明确,还需要长期临床随访观察。

    发表时间:2016-08-31 05:44 导出 下载 收藏 扫码
  • 聚焦超声治疗婴幼儿血管瘤的初步临床应用

    目的 探讨聚焦超声治疗婴幼儿血管瘤临床效果及适宜能量参数。 方法 2009 年1 月- 2010 年9 月,收治60 例血管瘤患儿。男23 例,女37 例;年龄3 ~ 30 个月,平均10 个月。病变部位:头面部24 例,躯干15 例,四肢16 例,臀部2 例,会阴部1 例,颈部、腹部及上肢多发2 例。瘤体范围为0.8 cm × 0.6 cm ~ 6.0 cm × 5.0 cm。根据应用的聚焦超声能量不同,随机分成A、B、C 3 组(n=20)。采用超声治疗仪以3 ~ 5 mm/s 速度连续辐照血管瘤表面,频率9 MHz,脉冲1 000,重叠10%,扫描5 个来回,A、B、C 组功率分别为3.5、4.0、4.5 W;治疗3 次为1 个疗程,每次治疗间隔1 个月,观察治疗结束6 个月后效果及辐照区皮肤破溃、瘢痕发生率。 结果 所有患儿均完成1 个疗程治疗,治疗结束6 个月按照血管瘤疗效判定标准评定,各组比较差异无统计学意义(P gt; 0.05)。A 组无皮肤破溃及瘢痕;B 组4 例(20%)辐照区皮肤出现不同程度破溃,经换药后遗留浅表瘢痕;C 组7 例(35%)辐照区皮肤出现溃烂,经换药后遗留较明显瘢痕。B、C 组皮肤破溃及瘢痕发生率均明显高于A 组(P lt; 0.05)。 结论 聚焦超声辐照是治疗婴幼儿血管瘤有效方法之一,能量以不超过3.5 W 为宜。

    发表时间:2016-08-31 05:42 导出 下载 收藏 扫码
  • 正中神经和尺神经低位端侧吻合修复臂丛神经下干或高位尺神经损伤的解剖学研究

    目的 探讨正中神经和尺神经低位端侧吻合修复臂丛神经下干或高位尺神经损伤的解剖学依据。 方 法 甲醛防腐标本12 例24 侧,新鲜标本3 例6 侧;其中男9 例18 侧,女6 例12 侧。取手掌部鱼际偏尺侧S 形切口,标本均在显微镜下解剖,近端解剖并分离尺神经深支和浅支,远端解剖正中神经返支和中环指指总神经。游标卡尺测量豌豆骨至正中神经返支起始部和中环指指总神经起始部距离;分别测量尺神经深支和浅支、正中神经返支和中环指指总神经的宽度和厚度,计算截面积;并通过HE 和嗜银染色检测神经纤维数目。 结果 尺神经深支横截面积为(2.46 ±1.03) mm2,纤维计数(1 305 ± 239)根;正中神经返支横截面积(2.62 ± 1.75)mm2,纤维计数(1 634 ± 343)根;尺神经浅支横截面积为(1.60 ± 1.39)mm2,纤维计数(1 201 ± 235)根;正中神经中环指指总神经横截面积为(2.19 ± 0.89)mm2,纤维计数(1 362 ± 162)根。尺神经深支和正中神经返支、尺神经浅支和正中神经中环指指总神经横截面积、神经纤维计数差异均无统计学意义(P gt; 0.05),且两者均存在线性相关(P lt; 0.05),相关系数分别为0.68、0.66 和0.56、0.36。豌豆骨至正中神经返支距离为(36.98 ± 4.93)mm,至中环指指总神经距离为(28.35 ± 6.63)mm。 结论 正中神经和尺神经可在腕管处吻合,且神经横截面积及神经纤维数目均匹配,能满足神经吻合后营养供应和神经生长。

    发表时间:2016-08-31 05:47 导出 下载 收藏 扫码
  • 腕尺管综合征39例回顾分析

    目的 探讨腕尺管的概念,腕尺管综合征的分型、病因、卡压特点、诊断及其临床意义。方法 对1986年3月~2003年6月收治的39例腕尺管综合征患者的病历资料,结合文献,进行回顾分析。结果 腕尺管包括Guyon管、豆钩管和小鱼际肌段。腕尺管综合征分为8型,病因较多,可伴有多部位卡压、腕管综合征或肘管综合征。通过临床表现及电生理检查能明确诊断。结论 明确腕尺管的概念、腕尺管综合征的少见及复杂性,可以有效指导临床诊断和治疗。

    发表时间:2016-09-01 09:30 导出 下载 收藏 扫码
  • 以掌背动脉为蒂尺骨远段背侧骨瓣移位术的应用解剖

    目的 为以掌背动脉为蒂的尺骨远段背侧骨瓣移位修复第3、4、5掌骨头缺损提供解剖学依据。方法 在30侧成人上肢标本上解剖,观察腕背动脉网的构成及分支。结果 腕背动脉网由桡动脉及尺动脉腕背支及与骨间后动脉终末支,骨间前动脉腕背支吻合形成,由该网发生第2、3、4掌背支,第2、3、4掌背动脉由掌背支与掌深弓所发深支吻合而成。结论 以第3、4掌背动脉为蒂的尺骨远端背侧半片骨瓣,可修复第3、4、5掌骨头缺损

    发表时间:2016-09-01 10:27 导出 下载 收藏 扫码
  • 妊娠中期腹部卒中误诊一例分析

    发表时间:2016-09-08 09:25 导出 下载 收藏 扫码
  • 髋臼骨折、股骨头中心型脱位致肠坏死1例报告

    发表时间:2016-09-08 10:00 导出 下载 收藏 扫码
  • 腹腔镜胆囊切除中意外胆囊癌的处理(附16 例报道)

    目的 评价腹腔镜胆囊切除术(LC)中意外胆囊癌的诊断、处理及预后。方法 对我院2000年1月至2010年1月期间5 832例行LC中16例意外胆囊癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 16例意外胆囊癌中7例行LC,9例行开腹胆囊癌根治术。术后病理TNM分期:Ⅰ期10例,Ⅱ期4例,Ⅲ期2例。16例患者术后随访6~60个月,平均23.3个月。随访期内死亡15例。9例接受胆囊癌根治手术的患者术后1、3、5年生存分别为8/9、4/9及1/9,而7例仅行LC的患者术后1年生存为4/7,无生存超过2.5年者。结论 LC术中应高度警惕意外胆囊癌的发生,意外胆囊癌多为早期,应及时中转开腹行胆囊癌根治术,仅行单纯的LC治疗效果欠佳。

    发表时间:2016-09-08 10:36 导出 下载 收藏 扫码
  • 吉非替尼与培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效的Meta分析

    目的系统评价吉非替尼与培美曲塞二线治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library(2016年4期)、EMbase、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集吉非替尼与培美曲塞二线治疗晚期NSCLC的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2016年4月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11个RCT,共1 005例患者,Meta分析结果显示:吉非替尼组在无进展生存期方面明显优于培美曲塞组,差异有统计学意义[HR=0.59,95% CI(0.47,0.73),P<0.000 01];但两者在总有效率[RR=1.28,95% CI(0.86,1.90),P=0.22]、疾病控制率[RR=0.92,95% CI(0.77,1.12),P=0.41]及总生存期[HR=0.75,95% CI(0.56,1.01),P=0.05]上,差异无统计学意义。在安全性方面,吉非替尼组的皮疹[RR=8.72,95% CI(3.65,20.84),P<0.000 01]和腹泻[RR=2.87,95% CI(1.29,6.38),P=0.01]的发生率高于培美曲塞组,而中性粒细胞减少[RR=0.12,95% CI(0.05,0.26),P<0.000 01]及乏力[RR=0.46,95% CI(0.30,0.72),P=0.000 6]发生率明显低于培美曲塞组。结论吉非替尼在治疗晚期NSCLC方面较培美曲塞具有一定的优势,可作为晚期NSCLC二线化疗的常规药物。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

    发表时间:2016-10-26 01:44 导出 下载 收藏 扫码
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