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找到 作者 包含"段鑫" 25条结果
  • 组织工程骨血管生成的研究进展

    目的对组织工程骨血管生成过程中种子细胞及相关细胞因子研究作一综述。 方法广泛查阅近年来组织工程骨血管生成相关文献,对常见种子细胞来源、生物学特性、转变机制、相关细胞因子及信号通路等进行综述。 结果随着显微外科技术、基因工程技术的发展,组织工程骨血管化细胞共培养体系的研究已有长足进展,无论是诱导性多能干细胞的引入,还是VEGF和血管生成素1双转染MSCs-内皮祖细胞共培养体系,均在骨生成和血管生成中显示出明显优势,但距临床应用仍有距离。 结论采用基因修饰构建的种子细胞-细胞因子-支架材料复合物具有血管生成速度快、效率高、稳定性好的优势,在组织工程骨血管化中具有良好应用前景。

    发表时间:2016-08-25 10:18 导出 下载 收藏 扫码
  • 肩关节置换术现状及进展

    目的 综述肩关节置换术应用于肩关节疾病的现状和研究进展,展望可能的研究方向。 方法 广泛查阅关于肩关节置换术应用于肩关节疾病的文献,从肩关节假体系统的应用解剖、假体设计、假体类型、假体固定技术等方面进行总结分析。 结果 肩关节置换术在治疗许多肩关节创伤和疾病中能够较好地解除疼痛和重建功能,已成为许多肩关节疾病终末期的治疗方式之一。 结论 目前研究多集中于关节盂假体设计和中青年患者的临床应用,对于肩关节置换术临床应用中选用何种置换技术、固定方式、材料尚需进一步研究。

    发表时间:2016-09-01 09:08 导出 下载 收藏 扫码
  • PFNA治疗老年股骨转子间骨折29例体会

    目的:总结PFNA治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:2007年1月至2008年3月用PFNA固定治疗老年股骨转子间不同类型骨折29例。结果:所有患者治疗优良率为93.1%,功能恢复接近伤前水平。结论: 用PFNA固定治疗老年患者股骨转子间骨折,手术操作简单,大大缩短手术时间,固定切实可靠,无断钉及髋内翻畸形发生,能使患者早期进行患肢功能锻炼及下床,大大降低长期卧床的并发症,效果满意。

    发表时间:2016-09-08 10:00 导出 下载 收藏 扫码
  • 髋臼骨折52例手术入路选择及复位固定体会

    目的:总结髋臼骨折的手术入路和复位固定经验。方法:2006年1月至2008年2月经Kocher Langenbeck、髂腹股沟、前后联合入路手术治疗髋臼骨折52例。结果:随访6~36个月,优良率90.4%。术后发生创伤性关节炎10例,股骨头坏死2例,异位骨化10例,所有患者均骨愈合。结论:手术治疗髋臼骨折能较好地恢复骨盆形态及下肢活动功能,防止骨折畸形愈合。正确的选择手术入路和术中良好的复位固定是提高髋臼骨折疗效的基础。

    发表时间:2016-09-08 10:01 导出 下载 收藏 扫码
  • 骨盆骨折三轴移位方式及复位原则

    目的 基于骨盆 CT 三维重建,建立骨盆三维立体坐标系,分析骨盆骨折的三轴移位方式并建立复位原则。 方法 纳入 2015 年 6 月-2016 年 5 月正常骨盆 CT 数据 21 例,建立均值骨盆三维模型,以髂前下棘中点为原点建立骨盆三维立体坐标轴,并基于此坐标系统建立一种骨盆骨折三轴移位方式分类。对临床中 2012 年 1 月—2016 年 5 月收治的 55 例骨盆骨折患者(男 29 例,女 26 例;年龄 11~66 岁,平均 35.6 岁),根据上述三轴移位方式分类方法,按逆向复位原则行闭合或切开复位,运用空心螺钉、钢板或外固定支架固定治疗,评估骨盆骨折三轴移位方式分类的临床指导价值。 结果 根据三轴原理,将骨盆骨折移位分为 x 轴正移位/负移位、旋正/旋负移位,y 轴正移位/负移位、旋正/旋负移位,z 轴正移位/负移位、旋正/旋负移位。纳入骨盆骨折患者的手术切口平均 7.1 cm;复位时间平均 12.2 min;受辐射时间平均 55.3 s;螺钉植入时间平均 27.2 min,术后骨盆 X 线片或三维 CT 显示所有骨盆骨折复位良好,螺钉钢板植入无误;术中失血量平均 96.5 mL;手术时间平均 2.1 h;住院时间平均 18.7 d。患者均获随访,随访时间 6~53 个月,平均 16.7 个月。末次随访时根据 Matta 评分标准,获优 39 例,良 13 例,可 3 例,优良率 94.55%。 结论 基于骨盆三轴立体坐标轴的骨盆骨折三轴移位方式分类,能简便、精确表示患者骨折的移位方式,并可为患者术中复位进行精确指导。

    发表时间:2017-10-10 03:58 导出 下载 收藏 扫码
  • 氧化石墨烯在骨组织工程中的研究进展

    目的 对近年来氧化石墨烯(graphene oxide,GO)纳米材料在骨组织工程领域的研究进展作一综述。 方法 广泛查阅近年来有关 GO 用于骨缺损再生修复研究的国内外文献,对 GO 一般性质、降解性能、生物相容性以及在骨组织工程中的应用进行综述。 结果 GO 具有表面带有大量含氧基团、比表面积高、生物相容性好,能促进干细胞黏附、增殖和分化等特点,在构建新型复合支架、改善传统支架性能等方面具有较多优势。 结论 GO 因具有理想的理化性质已成为骨组织工程领域研究热点,但仍存在许多问题需要进一步研究明确。

    发表时间:2018-05-02 02:41 导出 下载 收藏 扫码
  • 尿源性干细胞在骨骼肌肉系统再生领域应用的研究进展

    目的 总结尿源性干细胞(urine derived stem cells,USCs)在骨骼肌肉系统再生领域的应用。 方法 查阅国内外近年来有关 USCs 在骨骼肌肉系统再生领域的相关文献,并进行综合分析。 结果 USCs 取材无创,来源广泛,表达 MSCs 表面标记,具备稳定的增殖能力、多向分化潜能,被广泛应用于骨、皮肤、神经等骨骼肌肉系统的再生领域并展现了一定修复能力。 结论 无创来源 USCs 在骨骼肌肉系统再生领域具备良好的应用前景,但其修复的生物学机制尚需进一步研究。

    发表时间:2018-10-31 09:22 导出 下载 收藏 扫码
  • 富血小板血浆在慢性软组织损伤中的临床应用

    富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是从自体外周血中提取的一种富含血小板血浆蛋白的浓缩物,其中含有多种血液源性生长因子与细胞因子。PRP 作为一种自体血液制品,因其获取过程微创、制备过程简单以及具备良好的生物学特性,被广泛应用于多种组织修复与再生等领域当中。PRP 主要通过采集外周血经密度梯度离心获得。PRP 中多种不同的生长因子与细胞因子可以通过激活相关信号通路修复多种组织。随着对 PRP 研究的深入,目前 PRP 开始逐渐被应用于肩袖损伤、肱骨外上髁炎、腕管综合征、膝关节损伤、臀肌肌腱病、跟腱病、足底跖筋膜炎等软组织损伤当中,并且取得了一定的研究进展。基于此,该文就 PRP 在慢性软组织损伤中的临床应用研究进展作一综述,希望可以为 PRP 的临床应用提供一定的理论基础。

    发表时间:2019-09-06 03:51 导出 下载 收藏 扫码
  • 术中局部应用富血小板血浆治疗成人股骨颈骨折有效性和安全性的 Meta 分析

    目的系统评价术中局部应用富血小板血浆治疗股骨颈骨折的有效性和安全性。方法计算机检索 The Cochrane Library、EMbase、PubMed、Web of Science、WanFang Data、CBM 和 CNKI 数据库,搜集内固定手术联合局部应用富血小板血浆治疗成人股骨颈骨折的随机对照试验,检索时限均从建库至 2019 年 4 月 30 日。由 2 位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。结果共纳入 8 个随机对照试验(RCT),916 例股骨颈骨折患者。Meta 分析结果显示:与单纯内固定手术组相比,内固定手术联合富血小板血浆组可明显缩短骨折愈合时间[MD=−2.18,95%CI(−3.37,−0.99),P=0.000 3],提高骨折愈合率[RR=1.14,95%CI(1.03,1.25),P<0.000 01],改善术后髋关节功能评分[MD=10.18,95%CI(5.99,14.37),P<0.000 01],降低术后股骨头坏死发生率[RR=0.35,95%CI(0.22,0.57),P<0.000 1]。结论现有证据表明,相比于单独内固定术,内固定手术联合术中局部应用富血小板血浆可有效提高股骨颈骨折愈合率及改善术后髋关节功能,缩短骨折愈合时间,降低术后股骨头坏死发生率。但受纳入研究数量和质量的限制,上述结论还需更多高质量研究予以证实。

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  • 术前早期下地活动对老年髋部骨折患者术后生活自理能力的影响

    目的探讨术前早期下地活动对老年髋部骨折疗效的影响。方法回顾分析 2017 年 2 月—2018 年 4 月收治并符合选择标准的 16 例老年髋部骨折患者临床资料。男 8 例,女 8 例;年龄 69~90 岁,平均 80.3 岁。骨折类型:股骨转子间骨折 8 例,股骨颈骨折 8 例。术前美国麻醉医师协会(ASA)评分为(2.94±0.43)分。合并心脑血管疾病 3 例,原发性高血压 6 例,呼吸系统疾病 5 例,糖尿病 3 例,其他系统疾病 2 例。受伤至入院时间为 4 h~14 d,平均 39.5 h。 入院当天或入院后第 1 天患者在充分镇痛治疗下开始下地活动,采用闭合复位内固定(9 例)或人工髋关节置换术(7 例)。入院至手术时间 4~25 d,平均 7.4 d。患者入院时、术前第 1 次下地活动后、术后第 2 天、末次随访时,按照 Barthel 量表评分评估患者生活自理能力,计算入院后各时间点 Barthel 生活自理能力恢复有效性(Barthel effectiveness,BE)。观察随访期间患者并发症发生情况。结果16 例患者手术均顺利完成。住院时间 8~24 d,平均 14.1 d。患者均获随访,随访时间 2.5~16.0 个月,平均 6.5 个月。1 例患者术后发生肺部感染;其余患者均无手术相关并发症发生。随访期间无患者死亡。入院时 Barthel 量表评分为(30.63±5.56)分、术前第 1 次下地活动后为(53.13±9.50)分、术后第 2 天为(60.63±6.09)分、末次随访时为(96.25±4.84)分,各时间点 Barthel 量表评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术前第 1 次下地活动后、术后第 2 天、末次随访时 BE 分别为 0.23±0.06、0.30±0.04、0.66±0.06,各时间点 BE 比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于术前等待时间较长的老年髋部骨折患者,术前早期下地活动对术后患者恢复自理能力有积极影响。

    发表时间:2019-03-11 10:22 导出 下载 收藏 扫码
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