华西医学期刊出版社
作者
  • 标题
  • 作者
  • 关键词
  • 摘要
高级搜索
高级搜索

搜索

找到 作者 包含"杨明宇" 3条结果
  • 联合小切口下全螺纹无头加压螺钉行胫-距-跟融合术疗效分析

    目的探讨采用联合小切口下全螺纹无头加压螺钉行胫-距-跟融合术的临床疗效。方法2012 年 1 月—2016 年 12 月,对 36 例(36 足)踝关节疾病患者采用联合前踝正中纵切口及外踝跗骨窦小切口下 2 枚全螺纹无头加压螺钉加压固定行胫-距-跟融合术治疗。男 14 例,女 22 例;年龄 18~76 岁,平均 53.8 岁。左足 19 例,右足 17 例。距骨塌陷性坏死 21 例,创伤性关节炎 7 例,类风湿性关节炎 3 例,结核感染(非活动性)2 例,距骨缺如 1 例, Charcot 关节病 1 例,踝及距下关节绒毛结节性滑膜炎 1 例。术前美国矫形足踝协会(AOFAS)评分为(53.7±2.5)分,疼痛视觉模拟评分(VAS)为(5.9±0.2)分。记录手术时间、术后患者切口愈合以及并发症发生情况,X 线片及 CT 检查关节面是否达骨性融合,AOFAS 评分和 VAS 评分评价关节功能及疼痛情况。结果手术时间 33~82 min,平均 49.8 min。术后 3 周 1 例(2.8%)发生切口皮肤感染,经清创、换药后痊愈;其余患者切口均Ⅰ期愈合,无相关并发症发生。术后 35 例患者获随访,随访时间 12~29 个月,平均 18.5 个月。影像学检查示均达骨性融合,融合时间 8~15 周,平均 10.9 周。术后 1 年,AOFAS 评分为(84.7±0.6)分,VAS 评分为(0.3±0.1)分,与术前比较差异均有统计学意义(t=12.596,P=0.000;t=30.393,P=0.000)。结论采用联合小切口下全螺纹无头加压螺钉固定行胫-距-跟融合术具有并发症少、术后融合率高等特点,是治疗踝关节终末期疾病有效术式。

    发表时间:2018-10-09 10:34 导出 下载 收藏 扫码
  • 肘关节松解联合铰链式外固定架治疗异位骨化所致肘关节屈伸功能障碍的中期疗效

    目的探讨肘关节松解联合铰链式外固定架治疗异位骨化所致肘关节屈伸功能障碍的中期疗效。方法2014 年 1 月—2017 年 12 月,收治 11 例肘关节异位骨化导致的肘关节屈伸功能障碍患者。男 9 例,女 2 例;年龄 14~48 岁,平均 32 岁。左侧 6 例,右侧 5 例。初始病因:肱骨骨折 5 例,尺骨骨折 2 例,桡骨头骨折 1 例,桡骨头脱位 1 例,肘关节恐怖三联征 1 例,肘关节软组织损伤 1 例。术前异位骨化导致肘关节功能障碍 7~18 个月,平均 11 个月。术前肘关节主动屈伸活动度为(19.6±17.5)°,Mayo 评分为(34.1±9.7)分。所有患者采用开放手术松解肘关节关节囊和内、外侧副韧带,清除异位骨化病灶,联合铰链式外固定架固定;术后在铰链式外固定架辅助下行主、被动功能锻炼 2 个月。术后 2 个月去除肘关节外固定架。结果11 例患者均获随访,随访时间 13~36 个月,平均 19.1 个月。术后切口均Ⅰ期愈合,随访期间未出现明显钉道感染、神经损伤等并发症。末次随访时,X 线片示肘关节无新异位骨化形成。患者肘关节主动屈伸活动度为(116.4±16.6)°,Mayo 评分为(93.2±7.8)分,与术前比较差异均有统计学意义(t=17.508,P=0.000;t=16.618,P=0.000)。结论对于异位骨化所致肘关节屈伸功能障碍,肘关节松解联合铰链式外固定架治疗能有效改善肘关节屈伸活动度,获得较好中期疗效。

    发表时间:2019-09-18 09:49 导出 下载 收藏 扫码
  • 不同强度跑台训练对大鼠跟腱微损伤修复影响的实验研究

    目的 探讨不同强度跑台训练对胶原酶诱导的大鼠跟腱微损伤修复的影响。 方法 取 8 周龄雄性 SD 大鼠 72 只,体质量 200~250 g,经适应性跑台训练 1 周后,于双侧跟腱各注射 30 μL 浓度为 10 mg/mL 的Ⅰ型胶原酶溶液,制备胶原酶诱导的跟腱微损伤模型。饲养 1 周后随机分为对照组(n=24)、低强度组(n=24)、高强度组(n=24);对照组大鼠可自由活动;低、高强度组采用计算机控制动物实验跑台对大鼠进行被动跑台训练,其中低强度组跑台强度为 13 m/min、20 min/d,高强度组跑台强度为 17 m/min、60 min/d。于训练开始即刻及 1、4 周,每组各取 8 只大鼠双侧跟腱,行大体观察、组织学观察并半定量评分以及生物力学测试。 结果 训练开始即刻,各组跟腱标本大体观察、组织学观察及半定量评分以及生物力学测试比较,差异均无统计学意义(P>0.05),提示各组跟腱微损伤模型损伤程度相似,具有可比性。大体观察示,1 周时,各组腱旁结缔组织增生、肌腱组织缺乏光泽;4 周时,低强度组腱旁增生组织较对照组明显减少,而高强度组腱旁结缔组织较多,并且有大量新生血管形成。组织学观察示,1 周时各组间总分比较差异无统计学意义(P>0.05);低、高强度组仅新生血管量评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4 周时,高强度组总分明显高于对照组、低强度组,对照组显著高于低强度组(P<0.05);低强度组纤维排列、细胞形态、细胞异常增多、新生血管量评分与对照组、高强度组比较,高强度组细胞异常增多评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。生物力学测试示,1 周时各组跟腱横截面积、最终应力、抗拉强度及弹性模量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。4 周时,低强度组最终应力及抗拉强度较对照组明显升高(P<0.05),最终应力及弹性模量较高强度组明显升高(P<0.05);其余各指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 低强度跑台训练能够促进胶原酶诱导的大鼠跟腱微损伤的修复。

    发表时间:2017-05-05 03:16 导出 下载 收藏 扫码
共1页 上一页 1 下一页

Format

Content