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找到 作者 包含"姚庆强" 4条结果
  • 多巴胺表面修饰/负载软骨源性形态发生蛋白 1 的 3D 打印聚己内酯-羟基磷灰石三维多孔支架促进人 BMSCs 成软骨分化的实验研究

    目的探讨利用 3D 打印技术制备、经多巴胺表面修饰及负载软骨源性形态发生蛋白 1(cartilage derived morphogenetic protein 1,CDMP1)的聚己内酯(polycaprolactone,PCL)-羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)三维多孔支架,体外诱导人 BMSCs(human BMSCs,hBMSCs)成软骨分化的可行性。方法采用 3D 打印技术制备 PCL-HA 支架,经多巴胺表面修饰后,将 CDMP-1 负载于支架上,扫描电镜观察支架表面微结构,并检测孔隙率和水静态接触角。体外成软骨分化实验:分为 A 、B、C 3 组,A 组为 PCL-HA 支架,B 组为多巴胺表面修饰的 PCL-HA 支架,C 组为多巴胺表面修饰及负载 CDMP-1 的 PCL-HA 支架;将 hBMSCs 植入 3 组支架,成软骨诱导培养后比较细胞黏附率、细胞增殖(MTT 法)和细胞活性(Live/Dead 染色法),并采用实时荧光定量 PCR 检测Ⅱ型胶原和聚集蛋白聚糖(Aggrecan)的基因表达。结果3 组支架均呈三维多孔圆柱体状,孔洞相互联通,孔径为 400~500 μm,孔隙率为 56%,材料纤维走向为 0°/90°。经多巴胺表面修饰后,支架颜色由初始的白色变为棕色;水静态接触角也由 76° 降为 0°。体外培养 24 h,A、B、C 组细胞黏附率分别为 34.3%±3.5%、48.3%±1.5%、57.4%±2.5%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Live/Dead 染色显示 3 组细胞均有较好的细胞活性。MTT 检测显示各组 hBMSCs 均生长良好,吸光度(A)值随培养时间延长而增大;培养 4、7、14、21 d 时,C 组 A 值显著高于 A、B 组,B 组高于 A 组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随培养时间延长,3 组Ⅱ型胶原 mRNA 和 Aggrecan mRNA 表达均持续增加;培养 7、14、21 d Ⅱ型胶原 mRNA 相对表达量及培养 14、21 d Aggrecan mRNA 相对表达量,C 组均显著高于 A、B 组,B 组高于 A 组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用3D 打印技术制备、经多巴胺表面修饰及负载 CDMP-1 的 PCL-HA 三维多孔支架,体外与 hBMSCs 共培养,可促进细胞黏附、增殖及成软骨分化。

    发表时间:2018-02-07 03:21 导出 下载 收藏 扫码
  • 3D 打印导航模板辅助 Ludloff 截骨矫形术治疗中重度外翻

    目的探讨 3D 打印导航模板辅助 Ludloff 截骨矫形术治疗中重度ル外翻的疗效及优势。方法将 2013 年 4 月—2015 年 2 月拟行 Ludloff 截骨矫形术治疗且符合选择标准的 28 例(28 足)中重度ル外翻患者纳入研究,随机分为两组(n=14):A 组为采用 3D 打印导航模板辅助截骨手术,B 组为传统截骨手术。两组患者性别、年龄、患足侧别和ル外翻分度等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录两组手术时间、术中出血量;术前、术后即刻及末次随访时,采用美国矫形足踝协会(AOFAS)评分评价患足功能;根据 X 线片测量ル外翻角(hallux valgus angle,HVA)、跖骨间角(intermetatarsal angle,IMA)以及第 1 跖骨长度短缩程度。结果患者均获随访,随访时间 18~40 个月,平均 26.4 个月。A 组手术时间和术中出血量均显著少于 B 组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B 组术后即刻及末次随访的 HVA、IMA 和 AOFAS 评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后即刻与末次随访时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B 组间术前、术后即刻及末次随访时的 HVA、IMA 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后即刻及末次随访时,A、B 组间 AOFAS 评分及第 1 跖骨长度短缩比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后除 B 组 1 例发生转移性跖骨痛外,A、B 组均无相关并发症发生。结论采用 3D 打印导航模板辅助 Ludloff 截骨矫形术,可以达到术前准确制定手术计划、术中实施精准截骨的目的,是治疗中重度ル外翻的有效方法之一。

    发表时间:2018-07-12 06:19 导出 下载 收藏 扫码
  • 个体化经髂嵴植钉导板在骨盆外固定架深部植钉中的应用

    目的 探讨利用计算机辅助设计和 3D 打印技术制备的个体化经髂嵴植钉导板在骨盆外固定架深部植钉中的应用。方法 2017 年 5 月—2018 年 2 月,收治 5 例骨盆骨折患者。男 1 例,女 4 例;年龄 29~68 岁,平均 52 岁。骨盆骨折 Tile 分型 B 型 3 例,C 型 2 例。受伤至手术时间 6~14 d,平均 9 d。依据术前 CT 扫描数据三维重建骨盆,并设计个体化经髂嵴植钉导板,利用 3D 打印技术制备骨盆模型及导板;术前模拟植钉过程后,术中在个体化经髂嵴植钉导板辅助下植入外固定钉。术后复查 CT,依据手术前后三维图像,测量实际钉道和规划钉道起始端与髂前上棘骨性凸起顶部的距离,分别在横断面和冠状面上测量规划钉道和实际钉道的内倾角及尾倾角。结果 所有患者术中均应用个体化经髂嵴植钉导板辅助成功植钉,共植入 20 枚外固定钉,均为单次植入。X 线片和 CT 检查显示所有外固定钉位置良好,植入长度 70.13~100.53 mm,平均 83.16 mm。拟合后的三维重建图像显示所有外固定钉的进钉点、钉道方向均与术前规划一致。和规划钉道比较,实际钉道与髂前上棘的距离、内倾角、尾倾角差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访 3 个月,所有外固定钉均未发生松动、断裂;均未发生血管、神经损伤,浅表和深部组织感染,切口均Ⅰ期愈合。所有患者对治疗过程满意,髋、膝关节活动度正常,末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)为 0~3 分,平均 0.5 分。结论 个体化经髂嵴植钉导板辅助植钉技术是对传统经髂嵴植钉技术的改良,可提高外固定钉植入精确度和有效延长钉道长度,使患者术后迅速获得骨盆力学稳定性、降低钉道相关并发症风险。

    发表时间:2019-08-23 01:54 导出 下载 收藏 扫码
  • 整合素αvβ3受体靶向显像骨肉瘤和诊治肺转移的初步研究

    目的初步探讨整合素 αvβ3 受体靶向显像诊断骨肉瘤及肺转移病灶及其靶向内放射性治疗肺转移病灶的价值。方法一步法制备68Ga-NODAGA-RGD2 和177Lu-NODAGA-RGD2,体外检测其放射性比活度、放射性化学纯度(Radio-HPLC 法)和整合素 αvβ3 受体靶向特异性。取 41 只裸鼠经皮下、胫骨髓腔及尾静脉注射 MG63 人骨肉瘤细胞,分别构建皮下骨肉瘤(n=21)、原位骨肉瘤(n=5)以及骨肉瘤肺转移(n=15)模型。3 种骨肉瘤动物模型于尾静脉注射68Ga-NODAGA-RGD2,1 h 后行68Ga-NODAGA-RGD2 microPET/CT 显像;皮下骨肉瘤模型注射后 10、60、120 min,取重要脏器及肿瘤组织,行68Ga-NODAGA-RGD2 生物学分布研究。骨肉瘤肺转移灶模型于细胞注射后 7 周经尾静脉注射177Lu-NODAGA-RGD2,观察其靶向治疗骨肉瘤肺转移效果。同时,取原位骨肉瘤模型胫骨骨肉瘤组织以及骨肉瘤肺转移模型的荷瘤肺组织行组织学及免疫组织化学染色观察。结果体外稳定性实验显示,68Ga-NODAGA-RGD2 体外合成后 1、4、8 h,放射性化学纯度分别为 98.5%±0.3%、98.3%±0.5%、97.9%±0.4%。177Lu-NODAGA-RGD2 体外合成后 1、7、14 d,放射性化学纯度分别为 99.3%±0.7%、98.7%±1.2%、96.0%±2.8%。68Ga-NODAGA-RGD2 及177Lu-NODAGA-RGD2 整合素 αvβ3 受体结合实验半抑制浓度率值分别为(5.0±1.1)、(6.5±0.8)nmol/L。microPET-CT 显像,皮下骨肉瘤模型及原位骨肉瘤模型均可见明显68Ga-NODAGA-RGD2 浓聚;骨肉瘤肺转移模型在转移灶 1~2 mm 时即可见68Ga-NODAGA-RGD2 浓聚。生物学分布实验显示,皮下骨肉瘤模型中68Ga-NODAGA-RGD2 血液中清除迅速,肌肉、正常骨骼摄取极少,注入 120 min 时达峰值,为(3.85±0.84)%ID/g。骨肉瘤肺转移灶模型注射177Lu-NODAGA-RGD2 后显示其在肺转移灶浓聚,第 2 周病灶数量和大小明显降低。组织学及免疫组织化学染色结果显示肿瘤形成及其整合素受体靶向性。结论68Ga-NODAGA-RGD2 显像可有效探测骨肉瘤及其肺转移灶,为177Lu-NODAGA-RGD2 用于骨肉瘤肺转移的靶向治疗提供实验依据。

    发表时间:2019-01-25 09:40 导出 下载 收藏 扫码
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