• 西南医科大学附属医院骨与关节外科(四川泸州 646000);
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目的  探讨关节镜联合膝关节周围截骨治疗伴膝内翻的内侧半月板退变性损伤的早期疗效。方法  2014 年 1 月—2015 年 1 月,对 26 例(26 膝)伴膝内翻的内侧半月板退变性损伤患者行关节镜联合膝关节周围截骨治疗。男 18 例,女 8 例;年龄 43~58 岁,平均 48.6 岁。左膝 16 例,右膝 10 例。病程 4~9 个月,平均 6.3 个月。术前患者股胫角(171.64±4.36)°、胫骨平台后倾角(7.54±2.16)°、下肢机械轴通过胫骨平台相对位置 21.28%±3.76%,膝关节功能 Lysholm 评分为(52.48±6.57)分、美国特种外科医院(HSS)评分为(54.23±6.41)分、Tegner 评分(3.48±0.62)分、疼痛视觉模拟评分(VAS)为(7.21±1.38)分。结果  手术时间 1.4~2.0 h,平均 1.6 h。术后切口均Ⅰ期愈合早期并发症发生。26 例患者均获随访,随访时间 1.0~2.8 年,平均 1.6 年。X 线片复查示,截骨均愈合,愈合时间 3~8 个月,平均 3.9 个月。下肢机械轴通过胫骨平台相对位置 59.48%±1.68%、股胫角(178.62±3.83)°,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);胫骨平台后倾角(7.86±1.93)°,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,患者 Lysholm 评分、HSS 评分、Tegner 评分、VAS 评分分别为(89.76±5.43)、(86.79±5.68)、(2.43±0.58)、(1.60±0.86)分,均较术前明显改善(P<0.05)。结论  关节镜联合膝关节周围截骨治疗伴膝内翻的内侧半月板退变性损伤,能够有效改善下肢力线和缓解关节疼痛,早期疗效满意。