中国修复重建外科杂志

中国修复重建外科杂志

距舟关节融合联合跟骨截骨治疗 Müller-Weiss 病的早期疗效

查看全文

目的 探讨距舟关节融合联合跟骨截骨治疗 Müller-Weiss 病的早期疗效。 方法 2015 年 6 月—2017 年 2 月,对 14 例(14 足)保守治疗无效的 Müller-Weiss 病患者行距舟关节融合联合跟骨截骨治疗。男 3 例,女 11 例;年龄 35~56 岁,平均 46.2 岁。左足 6 例,右足 8 例。Maceira 分期:Ⅲ期 5 例,Ⅳ期 9 例。病程 4~12 年,平均 7 年。术前摄 X 线片测量 Saltzman 位后足力线为(9.8±2.8)°,侧位跟骨倾斜角(calcaneal pitch angle,CPA)为(14.7±5.1)°,侧位距骨第 1 跖骨角(Meary 角)为(4.8±2.8)°,正位距骨第 1 跖骨角(talar 1 meta-tarsal angle,T1MA)为(25.0±7.3)°;无邻近关节骨关节炎。术前疼痛视觉模拟评分(VAS)为(5.9±1.5)分,美国矫形外科足踝协会踝与后足评分(AOFAS)为(58.8±17.6)分。 结果 患者均获随访,随访时间 14~27 个月,平均 22.3 个月。术后 2 例出现足内侧麻木感,2 例切口感染;其余患者无明显不适。末次随访时,VAS 评分为(1.6±1.3)分,AOFAS