马健全 , 李杨 , 王志强
  • 天津武警医学院附属医院骨科（天津，300162）;
踝关节 骨折 内固定
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摘要 全文 图表 参考文献

探讨踝关节骨折切开复位内固定方法和治疗效果。 方法 2001 年3 月－ 2006 年1 月，采用手术治疗踝关节骨折85 例。男65 例，女20 例；年龄17 ～ 65 岁，平均36.5 岁。根据Lauge-Hansen 分型，旋前外旋型Ⅱ度12 例、Ⅳ度9 例，旋后外旋型Ⅱ度34 例、Ⅳ度16 例，旋后内收型Ⅱ度8 例，旋前外展型6 例。合并胫腓下联合分离10例。闭合性骨折21 例，伤后予以简单手法复位石膏托固定后2 h ～ 10 d 手术；开放性骨折64 例，急诊清创同时行骨折复位内固定。 结果 85 例术后切口Ⅰ期愈合。患者均获随访6 ～ 36 个月，平均10 个月。术后未发生骨不连、畸形愈合、胫腓下联合处螺钉断裂等并发症。临床疗效按Baird-Jackson 踝关节评分评定，优53 例，良23 例，可6 例，差3 例，优良率89.4%。骨折愈合时间平均150 d。 结论 手术治疗踝关节骨折可取得满意的临床疗效，对骨折类型的准确判断及正确选择固定方法对于提高复位质量、改善远期疗效具有重要意义。