• 1. 中日友好医院骨科(北京 100029);
  • 2. 北京大学中日友好临床医学院(北京  100029);
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目的 综述 H 亚型血管在股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)发生发展中的作用机制研究进展。方法 广泛查阅国内外相关文献,总结 H 亚型血管的组织学特点、促进成骨生物学机制,探讨其在 ONFH 发生发展中的作用机制。结果 H 亚型血管是一种新发现的骨内血管,主要分布于干骺端和骨内膜,高表达内皮黏蛋白和 CD31,可分泌与骨祖细胞存活和增殖相关的生长因子,周围聚集大量 Osterix 阳性骨祖细胞、Ⅰ 型 α 胶原蛋白阳性成骨细胞和 Runx2 阳性早期骨祖细胞,这些细胞能分泌 VEGF 促进血管生成,具有诱导骨形成和血管生成的能力。PDGF-BB、裂隙引导配体 3、HIF-1α、Notch 信号通路和 VEGF 等参与了 H 亚型血管促进成骨的生物学机制。结论 H 亚型血管在骨组织修复重建过程中对血管生成和骨形成起重要调节作用,该型血管的发现揭示了血管生成和骨形成之间协同作用的生物学机制。针对调控 H 亚型血管的新技术可能成为治疗 ONFH 的新方法。