杜刚 1,2 , 李政甜 1 , 劳山 1 , UrishKen 2
  • 1. 广西医科大学第一附属医院骨关节外科(南宁 530021);
  • 2. 美国匹兹堡大学UPMC Magee医院骨科(匹兹堡 15217);
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目的 探讨 Navio 机器人系统辅助膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)对于坐起动作时膝关节生物力学的影响,明确 UKA 能否维持膝关节的生物力学特性。方法 回顾分析 2018 年 1 月—2019 年 1 月接受 Navio 机器人系统内侧固定平台 UKA 治疗,并且获完整随访的 8 例内侧间室骨关节炎患者临床资料。男 4 例,女 4 例;年龄 58~67 岁,平均 62.3 岁。病程 6~18 个月,平均 13 个月。内翻畸形 4°~6°,平均 5°;膝关节屈曲活动度 0°~130°,平均 110°;所有患者均无伸直受限。术前 3 周及术后 7 个月采用双平面 C 臂 X 线机收集患者坐起动作时双侧膝关节影像资料;通过双能 CT 扫描建立股骨、胫骨三维模型,自动匹配示踪软件将股骨、胫骨三维模型与 X 线片中的股骨、胫骨相匹配并同步。测量股骨、胫骨的生物力学参数,包括内旋/外旋、内翻/外翻、内侧及外侧间室接触中心点前后位移、外侧间室距离。结果 8 例患者获随访,随访时间 5~7 个月,平均 6.4 个月。患侧手术前后比较,除内翻/外翻差异有统计学意义(t=4.959,P=0.002)外,其余指标差异均无统计学意义(P>0.05)。健患侧间比较,术前 3 周内翻/外翻、内旋/外旋差异有统计学意义(P<0.05),其余指标差异均无统计学意义(P>0.05);术后 7 个月内侧间室接触中心点前后位移差异有统计学意义(t=3.798,P=0.007),其余指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 UKA 可以有效矫正膝关节内外翻畸形,恢复膝关节旋转生物力学特性,且不影响外侧间室间隙的建立,但内外侧间室的接触中心仍有变化。

引用本文: 杜刚, 李政甜, 劳山, UrishKen. 机器人辅助膝关节单髁置换术对坐起动作时膝关节生物力学的影响. 中国修复重建外科杂志, 2021, 35(10): 1259-1264. doi: 10.7507/1002-1892.202101061 复制

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