• 1. 清华大学附属垂杨柳医院矫形骨科(北京 100022);
  • 2. 国家康复辅具研究中心附属康复医院矫形外科(北京 100176);
  • 3. 首都医科大学附属北京康复医院骨科(北京 100144);
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目的 探讨改良 Ilizarov 髋重建术治疗青年髋关节疾患的临床疗效。方法 回顾性分析 2010 年 1 月—2018 年 3 月采用改良 Ilizarov 髋重建术治疗的 13 例青年髋关节疾病患者临床资料。其中男 2 例,女 11 例;年龄 14~34 岁,平均 24.2 岁。脊柱裂后遗髋部发育不良伴脱位 1 例,髋关节化脓性关节炎后遗髋发育不良 3 例,发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)伴股骨头坏死拒绝行髋关节置换 2 例,青年发育性髋关节脱位拒绝行髋关节置换 6 例,痉挛型脑瘫致双髋发育不良伴脱位 1 例。病程 2~20 年,平均 8.5 年。术前 Trendelenburg 征阳性 12 例,阴性 1 例。术前髋关节 Harris 评分为(53.5±8.9)分,双下肢不等长为(46.08±15.73)mm。术后行髋关节 Harris 评分,并根据患者自行打分评价疗效满意度。结果 13 例患者术后均获随访,随访时间 1~5 年,平均 2.6 年。5 例患者出现术后针道感染,经换药后感染控制;7 例出现膝关节活动受限,经膝关节功能锻炼后改善。术后 1 年患者 Harris 评分为(84.5±6.1)分,较术前显著改善(t=−10.538,P=0.000);根据 Harris 评分评价疗效,获优 4 例、良 5 例、可 4 例,优良率 69.2%。双下肢不等长为(15.38±7.27)mm,较术前显著改善(t=11.826,P=0.000)。末次随访时患者疗效满意度评分为 80%~95%,平均 88%。结论 改良 Ilizarov 髋重建术可应用于治疗不适合或拒绝行人工髋关节置换术的青年髋关节疾病患者,其疗效可靠,在重建髋关节以及改善患肢跛行、纠正肢体短缩等方面具有独特优势。

引用本文: 吴鸿飞, 梁喜斌, 赵巍, 郭保逢, 任龙喜, 秦泗河, 陈建文, 彭爱民, 杨华清. 改良Ilizarov髋重建术治疗青年髋关节疾患. 中国修复重建外科杂志, 2019, 33(11): 1379-1383. doi: 10.7507/1002-1892.201904107 复制

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