• 1. 漯河医学高等专科学校第二附属医院显微骨科(河南漯河  462300);
  • 2. 新疆医科大学第一附属医院显微修复重建外科(乌鲁木齐 830054);
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目的 探讨胫前动脉穿支螺旋桨皮瓣接力腓动脉终末前穿支螺旋桨皮瓣修复足踝部创面的疗效。方法 2014 年 10 月—2018 年 10 月,收治 18 例足踝部创面患者。男 12 例,女 6 例。年龄 8~56 岁,平均 32.8 岁。致伤原因:交通事故伤 11 例,高处坠落伤 3 例,重物砸伤 4 例。创面部位:足背部 9 例,足跟 4 例,外踝 5 例。受伤至皮瓣修复时间 7~34 d,平均 19 d。创面范围 6.0 cm×2.5 cm~11.0 cm×6.0 cm。采用大小为 6 cm×3 cm~18 cm×7 cm 的腓动脉终末前穿支螺旋桨皮瓣修复足踝部创面,其供区以胫前动脉穿支螺旋桨皮瓣(8 cm×3 cm~16 cm×6 cm)修复。结果 术后 1 例腓动脉终末前穿支螺旋桨皮瓣出现瘀血肿胀,经对症处理后成活。其余皮瓣均顺利成活,供受区创面均 Ⅰ 期愈合。18 例患者均获随访,随访时间 6~15 个月,平均 12.5 个月。末次随访时,两皮瓣外形、色泽、质地和厚度与受区基本一致,供区仅遗留线性瘢痕。腓动脉终末前穿支螺旋桨皮瓣两点辨别觉为 10~12 mm,平均 11 mm。根据美国矫形足踝协会(AOFAS)评分评价,获优 15 例、良 3 例,优良率为 100%。结论 应用胫前动脉穿支螺旋桨皮瓣接力腓动脉终末前穿支螺旋桨皮瓣修复足踝部创面,不需要牺牲主干血管,还能避免供区植皮,踝关节功能恢复满意。

引用本文: 王伟, 李俊明, 代鹏威, 张晓光, 艾合买提江·玉素甫. 胫前动脉穿支螺旋桨皮瓣接力腓动脉终末前穿支螺旋桨皮瓣修复足踝部创面. 中国修复重建外科杂志, 2020, 34(1): 87-91. doi: 10.7507/1002-1892.201904095 复制

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