• 四川省骨科医院上肢科(成都  610041);
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目的 探讨保留肱三头肌止点入路人工全肘关节置换(total elbow arthroplasty,TEA)的临床疗效。方法 2012 年 1 月—2017 年 9 月,采用保留肱三头肌止点入路 TEA 治疗 17 例肘关节疾病患者。男 3 例,女 14 例;年龄 48~85 岁,平均 65.2 岁。左肘 5 例,右肘 12 例。肱骨远端骨折 11 例,其中 AO 分型 C1 型 2 例、C3 型 9 例;受伤至手术时间 3~10 d,平均 4.1 d。骨关节炎 3 例,类风湿关节炎 3 例;病程 2~26 年,平均 8.7 年。术后采用 Mayo 肘关节功能评分(MEPS)评估肘关节功能,疼痛视觉模拟评分(VAS)评价肘关节疼痛程度;摄肘关节 X 线片,观察假体位置、有无异位骨化及假体周围骨折等发生。结果 术后切口均Ⅰ期愈合。16 例获随访,随访时间为 18~69 个月,平均 40.6 个月。2 例术中发生尺神经损伤者,对症处理后恢复。末次随访时,MEPS 评分为 55~100 分,平均 90.3 分;获优 11 例、良 2 例、中 2 例、差 1 例,优良率 81.3%。VAS 评分为 0~2 分,平均 0.4 分。X 线片复查示随访期间无聚乙烯磨损、假体松动及断裂、假体位置异常、假体周围骨折等发生,假体存活率 100%。2 例分别于术后 2、3 个月发生异位骨化。结论 保留肱三头肌止点入路 TEA 治疗肱骨远端骨折、骨关节炎、类风湿关节炎,均可获得满意疗效。

引用本文: 张清, 向明, 陈杭, 胡晓川, 李一平, 郑金文, 邓明月. 保留肱三头肌止点入路人工全肘关节置换的临床疗效. 中国修复重建外科杂志, 2019, 33(7): 845-849. doi: 10.7507/1002-1892.201903029 复制

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