• 西安交通大学第二附属医院骨一科(西安  710004);
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目的 研究气压止血带对人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)围术期失血量的影响。方法 回顾分析 2018 年 1 月—2019 年 1 月收治的 116 例 60 岁以上因重度膝关节骨关节炎行 TKA 治疗的患者临床资料。根据术中是否使用气压止血带分为试验组(49 例,术中未使用气压止血带)和对照组(67 例,术中使用气压止血带)。两组患者性别、年龄、体质量指数、侧别、病程、术前血红蛋白等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录并比较两组患者手术时间,实际总失血量、显性失血量、隐性失血量和隐性失血百分比,术后 3 d 膝关节肿胀度及术后 2 周膝关节活动度。结果 试验组手术时间显著长于对照组,差异有统计学意义(t=14.013,P=0.000)。试验组实际总失血量、隐性失血量和隐性失血百分比均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组显性失血量差异无统计学意义(t=−1.293,P=0.200)。试验组术后 3 d 膝关节肿胀度显著低于对照组,术后 2 周膝关节活动度显著大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论  TKA 术中应用气压止血带可有效缩短手术时间,但可能增加围术期隐性失血量,加重术后早期患肢肿胀,对术后早期关节功能恢复产生不利影响。

引用本文: 张子琦, 梁佳林, 左小莉, 刘瑞宇, 党晓谦, 王坤正. 气压止血带对人工全膝关节置换术围术期失血量的影响. 中国修复重建外科杂志, 2019, 33(6): 681-684. doi: 10.7507/1002-1892.201902025 复制

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