• 中南大学湘雅医院骨科(长沙  410008);
导出 下载 收藏 扫码 引用

目的 探讨采用 Ribbed 股骨柄假体行人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的中远期疗效。方法 回顾分析 2006 年 10 月—2016 年 5 月采用 Ribbed 股骨柄假体行 THA 且获完整随访的 354 例(384 髋)髋关节疾病患者临床资料。男 171 例,女 183 例;年龄 20~82 岁,平均 53.4 岁。单髋 324 例,双髋 30 例。关节置换原因:股骨头缺血性坏死 151 例(159 髋),髋关节骨关节炎 134 例(136 髋),类风湿性关节炎 43 例(43 髋),强直性脊柱炎 20 例(40 髋),创伤 6 例(6 髋)。术前患者 Harris 评分为(42.34±8.89)分。术后采用 Harris 评分评价髋关节功能;摄 X 线片判断双下肢是否等长、股骨侧有无透亮带、假体稳定性以及应力遮挡发生情况。结果 术后切口均Ⅰ期愈合。354 例患者均获随访,随访时间 2~11 年,平均 7.4 年。末次随访时 Harris 评分为(80.52±7.61)分,与术前比较差异有统计学意义(t=134.804,P=0.000)。术后发生 2 例(2 髋)假体感染,3 例(3 髋)假体松动,4 例(4 髋)假体周围骨折,48 例(48 髋)存在轻到中度大腿疼痛。X 线片示 76 例(78 髋)股骨侧存在透亮线以及不同程度应力遮挡。按照 Engh 等的方法评价假体稳定性,骨长入性稳定 364 髋,纤维长入性稳定 15 髋,假体不稳定 5 髋。25 例(25 髋)发生股骨柄假体下沉,其中 5 例患者双下肢长度差异>10 mm。结论 采用Ribbed 股骨柄假体行 THA 具有初始稳定性好、骨长入好等优点,术后应力遮挡发生率相对较高,但对假体中远期生存率和疗效无明显影响。

引用本文: 杨涛, 谢杰, 胡懿郃, 安森博, 汪龙. 354 例 Ribbed 股骨柄假体置换术的中远期疗效分析. 中国修复重建外科杂志, 2019, 33(9): 1116-1120. doi: 10.7507/1002-1892.201901124 复制

  • 上一篇

    非骨水泥组配式人工关节重建下肢肿瘤切除后骨缺损
  • 下一篇

    人工全膝关节置换术间断缝合与美容缝合疗效比较研究