• 安徽医科大学附属安庆医院骨科(安徽安庆 246003);
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目的 探讨采用自稳型颈椎融合器(单卡片型)行颈椎前路双节段融合术 2 年以上随访效果。方法 回顾分析 2013 年 1 月—2016 年 12 月,30 例应用自稳型颈椎融合器(单卡片型)行颈椎前路融合术且随访 2 年以上患者的临床资料。男 16 例,女 14 例;年龄 34~72 岁,平均 52.2 岁。脊髓型颈椎病 16 例,神经根型颈椎病 8 例,外伤性颈椎间盘突出症 6 例。病变节段:C4、5、C5、6 12 例,C5、6、C6、7 18 例。病程 3 d~24 个月,平均 12 个月。观察术后有无颈部血肿和切口愈合情况;采用 Bazaz 系统评估是否存在吞咽困难;采用 Suk 法判断骨融合情况。术前、术后 1 周及末次随访时,采用日本骨科协会(JOA)评分评估神经恢复情况;行颈椎 X 线片检查,记录患者颈椎曲度(C2~C7 Cobb 角)、融合节段椎间隙高度,并判断融合器下沉发生情况。结果 患者术后均未出现颈部血肿、切口感染、食管瘘等并发症,切口均Ⅰ期愈合。30 例均获随访,随访时间 24~72 个月,平均 46 个月。术后患者肢体神经症状逐渐消失,随访期间颈椎生理性曲度存在,未见明显吞咽困难及融合器下沉等内固定相关并发症的发生。术后 X 线片示所有患者均获得骨性融合,融合时间 3~8 个月,平均 4.3 个月。术后 1 周及末次随访时 JOA 评分、椎间隙高度与 Cobb 角均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),术后 1 周和末次随访时比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在颈椎前路融合手术中应用自稳型颈椎融合器(单卡片型)能够提供早期颈椎稳定性,有效维护颈椎生理曲度和融合椎间隙高度。

引用本文: 江兵, 陶岳峰, 陈海云, 黄小东. 自稳型颈椎融合器用于颈椎前路双节段融合术两年以上随访观察. 中国修复重建外科杂志, 2019, 33(9): 1151-1155. doi: 10.7507/1002-1892.201901036 复制

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