• 1. 湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科(长沙 410008);
  • 2. 上海交通大学医学院附属第九人民医院整形外科(上海  200000);
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目的探讨带蒂股前外侧肌皮瓣修复腹壁肿瘤术后全层缺损的疗效。方法2010 年 9 月—2017 年 12 月,收治 18 例腹壁肿瘤患者。男 11 例,女 7 例;年龄 29~68 岁,平均 45.2 岁。原发疾病:腹壁纤维瘤 8 例,肉瘤 6 例,结肠腺癌腹壁转移 2 例,恶性畸胎瘤 2 例。手术彻底切除肿瘤,遗留全层腹壁缺损范围为 15 cm×6 cm~25 cm×22 cm;采用网片固定重建腹膜连续性,带蒂股前外侧肌皮瓣填充腔隙及修复皮肤软组织缺损;其中股外侧肌瓣切取范围为 10 cm×8 cm~22 cm×10 cm,股前外侧皮瓣为 14.0 cm×8.0 cm~21.0 cm×8.5 cm。其中 2 例大面积缺损采用双侧带蒂股前外侧肌皮瓣修复。供区均直接拉拢缝合。结果术后所有皮瓣顺利成活,创面Ⅰ期愈合;供区切口Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间 11~56 个月,平均 22.5 个月。随访期间均无肿瘤复发,未见腹壁疝表现,皮瓣外观及腹部功能均满意。结论带蒂股前外侧肌皮瓣结合网片适用于修复腹壁肿瘤术后全层缺损。

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