• 1. 中国人民解放军联勤保障部队第九二六医院脊柱创伤外科(云南开远  661600);
  • 2. 云南省第一人民医院骨科(昆明 650032);
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目的 采用前瞻性临床随机对照研究,探讨椎弓根-横突通道植钉技术应用于临床的安全性及效果。方法 将 2015 年 5 月—2017 年 6 月收治且符合选择标准的 24 例拟行胸椎椎弓根螺钉内固定患者纳入研究,按照随机数字表法分为试验组(采用椎弓根-横突通道植钉技术)和对照组(采用传统植钉技术),每组 12 例。两组患者年龄、性别、致伤原因、损伤节段、受伤至手术时间等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组植钉时间;术后 X 线片及 CT 检查植钉情况,计算螺钉植入可接受率及椎弓根壁穿透率。结果 试验组植钉时间为(5.08±1.74)min,显著短于对照组的(5.92±1.66)min,差异有统计学意义(t=4.258,P=0.023)。两组患者均获随访,随访时间 1~2 年,平均 1.5 年。随访期间均未出现内固定失败。术后 1 周,试验组螺钉植入Ⅰ级 54 枚、Ⅱ级 3 枚、Ⅲ级 2 枚,螺钉植入可接受率为 93.61%;对照组螺钉植入Ⅰ级 40 枚、Ⅱ级 10 枚、Ⅲ级 8 枚、Ⅳ级 1 枚,螺钉植入可接受率为 84.75%。两组螺钉植入可接受率比较差异有统计学意义(χ2=3.875,P=0.037)。试验组椎弓根壁穿透率为 8.47%(5/59),显著低于对照组的 32.20%(19/59),差异有统计学意义(χ2=4.125,P=0.021)。结论 与传统植钉技术相比,胸椎术中采用椎弓根-横突通道植钉技术获得的钉道位置更理想,植钉准确性高且操作简便。

引用本文: 钟晖, 陈建明, 张成程, 李占清, 陆声. 椎弓根-横突通道植钉技术的临床应用研究. 中国修复重建外科杂志, 2019, 33(12): 1486-1490. doi: 10.7507/1002-1892.201810124 复制

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