• 四川省医学科学院·四川省人民医院儿童医学中心小儿外科(成都  610072);
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目的 探讨尿道下裂术后尿道狭窄的再手术方法及疗效。方法 2010 年 9 月—2018 年 4 月,对 169 例尿道下裂术后尿道狭窄经保守治疗无效患者行再手术处理。患者年龄 1 岁 7 个月~41 岁,中位年龄 5 岁 8 个月。尿道外口狭窄 80 例、吻合口狭窄 87 例、新建尿道部位狭窄 2 例。尿道下裂术后 2 周~52 个月出现尿道狭窄症状,中位时间 4.5 个月。尿道外口狭窄患者中,74 例行外口成形术,6 例行狭窄段切除尿道前移术;吻合口狭窄患者中,10 例行尿道镜下冷刀切开,26 例行狭窄段切除或切开并同期尿道重建,51 例行狭窄段造瘘、其中 43 例 12 个月后完成二期尿道重建;新建尿道部位狭窄患者行外瘢痕松解术。结果 术后 154 例患者获随访,随访时间 6~86 个月,平均 47 个月。其中,137 例治疗后狭窄缓解;12 例狭窄复发,4 例出现尿瘘,均对症处理;1 例残留轻度尿道憩室未行手术处理。结论 尿道下裂术后尿道狭窄,如经保守治疗无效,可根据狭窄位置、长度、局部组织条件以及合并症等情况选择合适术式治疗。

引用本文: 王学军, 唐耘熳, 毛宇, 覃道锐, 陈绍基. 尿道下裂术后尿道狭窄的再手术方法及疗效分析. 中国修复重建外科杂志, 2019, 33(2): 223-226. doi: 10.7507/1002-1892.201810057 复制

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