• 南阳市中心医院骨科(河南南阳 473000);
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目的  探讨螺钉 F 形固定技术治疗 Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的临床疗效。 方法  2013 年 1 月—2016 年 12 月,采用螺钉 F 形固定技术治疗 Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折 43 例。其中男 32 例,女 11 例;年龄 20~55 岁,平均 38.9 岁。左侧 21 例,右侧 22 例。致伤原因:交通事故伤 19 例,高处坠落伤 24 例。Garden Ⅲ型 25 例、Ⅳ型 18 例。受伤至手术时间 2~3 d,平均 2.2 d。记录手术时间、术中透视时间、术后住院时间、骨折复位质量、术后并发症(骨折不愈合、内翻畸形、股骨颈短缩、股骨头缺血性坏死、螺钉退出等)发生情况,采用 Harris 评分评价髋关节功能。 结果  手术时间 28~45 min,平均 37.5 min;术中透视时间 13~20 s,平均 14.7 s;术后住院时间 2~3 d,平均 2.7 d。患者切口均Ⅰ期愈合。43 例患者均获随访,随访时间 18~58 个月,平均 38.7 个月。X 线片显示,骨折均获解剖复位;42 例骨折愈合,愈合时间 3~5 个月,平均 3.6 个月;1 例闭合复位者骨折不愈合,行人工全髋关节置换术。末次随访时,髋关节 Harris 评分为 55~100 分,平均 92.7 分。42 例骨折愈合患者中发生股骨颈短缩 11 例、内翻畸形 9 例、股骨头缺血性坏死 3 例、螺钉退出 8 例。Garden Ⅲ、Ⅳ型患者相关并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论  采用螺钉 F 形固定技术治疗股骨颈骨折,临床疗效满意,术后并发症发生率较低。

引用本文: 王峰, 刘瑜, 张长城. 螺钉 F 形固定技术治疗 Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折. 中国修复重建外科杂志, 2018, 32(11): 1417-1420. doi: 10.7507/1002-1892.201805111 复制

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