• 遵义医学院附属医院烧伤整形外科(贵州遵义  563000);
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目的 总结应用 Ilizarov 技术矫正烧伤后膝关节屈曲挛缩畸形的疗效。 方法 2012 年 4 月—2017 年 7 月,应用 Ilizarov 技术治疗 14 例(17 膝)烧伤后膝关节屈曲挛缩畸形患者。男 11 例(13 膝),女 3 例(4 膝);年龄 20~48 岁,平均 37 岁。瘢痕形成 8 个月~24 年,平均 5 年。瘢痕范围上至大腿上段,下至小腿中段,两侧至腘窝内、外侧,均无破溃。瘢痕挛缩后范围为 12 cm×10 cm~30 cm×22 cm。术前膝关节活动度(total activity of motion,TAM)为 30~115°,平均 69°。患者坐轮椅 4 例,扶双拐行走 5 例,跛行 3 例,半蹲行走 2 例。根据膝关节功能评价标准,术前患者膝关节功能可 3 膝,差 5 膝,很差 9 膝。 结果 患者均获随访,随访时间 6 个月~5 年,平均 2 年。无局部皮肤坏死、针道感染、肢端感觉麻木等并发症发生。膝关节屈曲畸形均获得矫正;TAM 为 70~145°,平均 125°。可足底负重行走,患者步态较术前均有所改善。5 例术后可不扶拐行走,仅轻度跛行;2 例坐轮椅患者术后可扶拐行走。末次随访时根据秦泗河膝关节功能评价标准,优 9 膝、良 5 膝、可 3 膝,较术前显著改善(Z=–3.677,P=0.000)。 结论 应用 Ilizarov 技术治疗烧伤后膝关节屈曲挛缩畸形具有微创、安全、操作简便的优点,可获得较好疗效。

引用本文: 张子阳, 窦雪娇, 魏在荣. 应用 Ilizarov 技术治疗烧伤后膝关节屈曲挛缩畸形. 中国修复重建外科杂志, 2018, 32(10): 1271-1274. doi: 10.7507/1002-1892.201805095 复制

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