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目的探讨仿生矿化胶原人工骨以及复合自体骨髓对兔脊柱后外侧融合模型的骨修复和再生效果。方法20 周龄普通级雄性新西兰大白兔 27 只,采用电毛刺剥离横突并暴露松质骨的方法制备兔 L5、L6 节段脊柱后外侧融合模型。随机分为 3 组,每组 9 只。A、B、C 组分别于每处骨缺损处植入 1.5 mL 自体髂骨、1.5 mL(30 mm×10 mm×5 mm)单纯骼金人工骨修复材料和 1.5 mL(30 mm×10 mm×5 mm)骼金人工骨修复材料复合兔自体骨髓(按 1∶1 比例混合)。术后 4、8、12 周采用手触法观察植骨区表观硬度来判断植骨融合情况;各时间点每组各处死 3 只动物,切取椎体标本,采用 X 线片观察骨缺损修复和融合情况,三维 CT 检查评价新生骨是否在体内形成;并将各时间点标本切片行 HE 染色观察新生骨形成及骨缺损修复和融合情况。结果手触法检测示,术后 4 周各组均未发现明显植骨融合情况;术后 8 周 A、B、C 组分别有 3 只(50.0%)、2 只(33.3%)、4 只(66.7%)达植骨融合,12 周分别有 5 只(83.3%)、4 只(66.7%)、5 只(83.3%)达植骨融合,C 组融合率与 A 组相似,且均高于 B 组。X 线片观察示 C 组术后 8、12 周的融合率高于 B 组,与 A 组相似。三维 CT 观察示 C 组比 B 组的骨融合效果更佳,接近 A 组。HE 染色示,术后 12 周 A、B、C 组的植骨区域均出现大面积成熟板层骨覆盖,材料已完全降解,与宿主骨边缘界限消失且结合紧密。结论仿生矿化胶原人工骨复合自体骨髓具有良好的骨诱导性和成骨引导作用,与单纯仿生矿化胶原人工骨材料相比有更好、更快的成骨效果,接近自体骨移植。

引用本文: 宋天喜, 胡艳丽, 崔云, 何志敏, 朱金亮, 王秀梅, 仇志烨. 仿生矿化胶原人工骨在兔脊柱后外侧融合中的应用研究. 中国修复重建外科杂志, 2018, 32(9): 1137-1143. doi: 10.7507/1002-1892.201804119 复制

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