赵星 1,2 , 余黎 2 , 陶圣祥 2 , 邓玲珑 2 , 魏驰 2 , 汪冰 2 , 祝少博 2
  • 1. 十堰市太和医院创伤骨科(湖北十堰  442000);
  • 2. 武汉大学中南医院骨科(武汉 430071);
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目的探讨 3D 打印技术在严重肱骨远端骨缺损精准化、个性化手术治疗中的应用。方法2010 年 12 月—2015 年 12 月采用 3D 打印技术个性化定制关节假体治疗 5 例严重肱骨远端骨缺损患者。其中男 4 例,女 1 例;年龄 23~57 岁,平均 35 岁。骨缺损长度 5~12 cm,平均 8 cm。致伤原因:机械砸伤 2 例,绞伤 3 例。均为 Gustilo Ⅲ型。合并桡骨骨折 2 例,尺神经损伤 1 例,桡神经损伤 3 例。受伤至一期手术时间为 6~18 h,平均 10 h。记录手术时间、术中失血量、术中透视次数。术后定期随访,摄肘关节正侧位 X 线片明确有无假体松动;采用 Mayo 肘关节功能评分标准(MEPS)评分及上肢 Enneking 评分评价患肢功能。结果患者手术时间 140~190 min,平均 165 min;术中出血量 310~490 mL,平均 415 mL;透视次数 1~3 次,平均 1.6 次。术后 5 例患者均获随访,随访时间 14~38 个月,平均 21 个月。1 例出现切口渗液,经抗炎局部换药处理后痊愈;1 例出现皮下血肿,在彩超引导下穿刺引流后好转。术后各时间点 MEPS 评分及 Enneking 评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。除术后 6、12 个月间 MEPS 评分比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各时间点 MEPS 评分及 Enneking 评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间均未发生假体松动、关节脱位等并发症。结论3D 打印技术可以实现严重肱骨远端骨缺损的个性化治疗,可以获得相对较好的肘关节功能,术后并发症少。

引用本文: 赵星, 余黎, 陶圣祥, 邓玲珑, 魏驰, 汪冰, 祝少博. 3D 打印技术在严重肱骨远端骨缺损治疗中的应用观察. 中国修复重建外科杂志, 2018, 32(12): 1534-1539. doi: 10.7507/1002-1892.201803008 复制

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