• 苏州大学附属无锡九院(无锡市骨科医院) 小儿骨科(江苏无锡  214000);
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目的探讨小儿指间关节融合型复拇畸形的诊断及治疗方法。方法2013 年 1 月—2017 年 5 月,收治 7 例小儿指间关节融合型复拇畸形。男 5 例,女 2 例;年龄 10 个月~11 岁,平均 3.1 岁。左侧 4 例,右侧 3 例。患儿均经 MRI 检查确诊,可见桡侧多指基底与近节指骨关节面以软骨相连。行桡侧多指切除、侧副韧带止点重建、近节指骨截骨矫形内固定。结果手术均顺利完成,术后无感染、皮瓣坏死等早期并发症发生。患儿均获随访,随访时间 6~23 个月,平均 14.1 个月。末次随访时,指体无偏斜、瘢痕挛缩等情况发生,指间关节背伸活动无受限,屈曲活动度为 20~75°,平均 56.7°。采用日本手外科协会(JSSH)评分评价重建拇指的外观及功能,获优 3 例、良 4 例,优良率 100%。结论小儿指间关节融合型复拇畸形可结合临床表现、X 线片及 MRI 检查确诊,通过侧副韧带止点重建结合截骨内固定治疗可获得满意疗效。

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