• 遵义医学院附属医院烧伤整形科(贵州遵义 563003);
导出 下载 收藏 扫码 引用

目的  探讨保留ル展肌的改良足底内侧游离皮瓣修复手掌部瘢痕挛缩畸形的疗效。 方法  2012 年 1 月—2017 年 7 月,采用保留ル展肌的改良足底内侧游离皮瓣修复手掌部瘢痕挛缩畸形 9 例。其中男 7 例,女 2 例;年龄 15~40 岁,中位年龄 23 岁。瘢痕挛缩持续时间 4~23 年,平均 9 年。合并手关节僵硬 3 例,伴肌腱外露 2 例,肌腱合并神经外露 2 例。术中皮瓣切取范围为 4.5 cm×4.0 cm~8.0 cm×6.0 cm。皮瓣血管蒂长 7~8 cm,平均 7.5 cm。供区取髂腹股沟全厚皮片植皮修复。 结果  术后皮瓣及植皮均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合。9 例患者均获随访,随访时间 5~22 个月,平均 10 个月。皮瓣外观平整,质地柔软,与周围正常皮肤相似。皮肤感觉恢复时间 5~12 个月,平均 9 个月。末次随访时,皮瓣感觉恢复为 S4 级 5 例, 级 2 例,S3 级 2 例;两点辨别觉 6.0~10.0 mm,平均 8.5 mm。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价,手功能获优 5 例,良 2 例,可 2 例。供足ル趾外展及屈曲活动均未受影响,植皮区稍有色素沉着。 结论  改良足底内侧游离皮瓣修复手掌部瘢痕挛缩畸形,不破坏ル展肌,供区损伤小,提高了植皮成活率,供足功能不受影响。

引用本文: 张子阳, 唐修俊, 魏在荣, 金文虎, 孙广峰, 邓呈亮, 李海, 李书俊. 保留展肌的改良游离足底内侧皮瓣修复手掌部瘢痕挛缩畸形. 中国修复重建外科杂志, 2018, 32(7): 951-954. doi: 10.7507/1002-1892.201801141 复制

  • 上一篇

    慢病毒介导小干扰 RNA 干扰促分裂原和应激激活的蛋白激酶 1 对大鼠脊髓损伤的修复作用
  • 下一篇

    游离桡动脉掌浅支皮瓣修复手指软组织缺损